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儿童过敏性疾病的治疗

晓琼分享

  儿童疾病过敏性疾病会引起全身性的疾病,有皮肤湿疹、荨麻疹、眼结膜炎、食物过敏、过敏性鼻炎和哮喘等。下面是学习啦小编推荐给大家的儿童过敏性疾病的治疗,供大家参考。

  儿童过敏性疾病的治疗

  1、避免过敏原,是过敏性疾病最重要的防治措施。尘螨变应原患儿每周用热水洗涤床单和毯子,并烘干和晒干,枕头和褥垫用不透气的外罩包起来,取走地毯,使用塑料、皮革或简单的木制家具,以代替纤维填充的家具,如可能时,用带滤网的吸尘器。动物皮毛过敏者,应从家中移走动物,或至少应使它们离开卧室区域。室外花粉和霉菌过敏,在花粉和霉菌数量高峰期,应关闭门窗呆在室内,室内霉菌应降低室内温度,经常打扫所有潮湿区域。

  2、药物治疗,是过敏性疾病的基础治疗。对于过敏性皮肤病除了外用药物外,可以口服抗组胺药。过敏性鼻炎患儿应首先口服抗组胺药,严重者可联合鼻喷表面皮质激素,抗组胺药物可选择西替利嗪或氯雷他定,疗程1~2周或更长。儿童哮喘应首选吸入表面皮质激素,抗组胺药可作为辅助治疗,疗程可以数月以上。

  3、特异性免疫治疗(SIT),特异性免疫治疗始于1911年,现已走过100多年的历史。是WHO推荐的唯一可以影响过敏性疾病基础机制的“对因”治疗方法。通过规律性的免疫治疗,使得免疫系统趋于正常,逐渐“适应”外界过敏原,避免过敏症状的出现。SIT具有预防疗效,可有效阻止过敏进程。选择SIT时应权衡利弊(时间、经济和不良反应),对于病史长、临床症状典型或中度严重程度,并且已经采取了避免接触致敏原和足量的药物治疗后症状仍不能很好控制的患儿,年龄应在5岁以上的过敏性鼻炎和哮喘患儿,对于食物过敏和变应性皮炎的疗效不佳。皮下特异性免疫治疗(SCIT—传统免疫疗法)具有吸收良好,疗效确切,免疫原性强,疗效持久,但有可能引起严重的过敏反应,必须在标准的脱敏中心进行。舌下特异性免疫治疗(SLIT—新的免疫疗法)其疗效确切,安全性高,不受时间场地限制,用药方便,依从性高,但免疫原性弱,疗效不持久。

  儿童常用的疾病药方

  蛔虫病

  [病因]人体感染蛔虫而发病。

  [临床表现]

  1.幼虫移行症:短期内吞入大量蛔虫卵后经8-9天(见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者),幼虫进入肺泡可引起发热、乏力、荨麻疹等。咽部异物感,阵咳,常呈哮喘样发作,痰少,重症有气急或痰中带血。病程短,大多经2周左右完全恢复。幼虫还可侵入肝、脑、眼等器官,引起相应器官的损害,如肝大、癫痫、眼睑浮肿等。

  2.肠蛔虫病:绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛,为脐周不定时反复腹痛,无压痛及腹肌紧张,伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘,大便中排出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。

  3.胆道蛔虫症:蛔虫喜欢钻孔,当受到刺激时会乱钻。若钻入胆道,出现剧烈的右上腹疼痛,常伴呕吐,右上腹有轻度压痛,腹部体征剧烈腹痛不一致为本病的特征。当蛔虫自行退出后,腹痛即缓解。

  4.烈性肠梗阻:蛔虫成团阻塞肠腔,或蛔虫毒素刺激引起肠壁痉挛所造成。表现为剧烈腹痛、伴呕吐,往往吐出胆汁或蛔虫。腹胀明显,腹中可摸到包块或有条索感。如果治疗不及时,可因肠壁血液循环的阻断而发生肠坏死,肠穿孔,继发腹膜炎。因呕吐严重可出现电解质紊乱。

  5.其它:蛔虫还可钻入阑尾或肝脏,导致蛔虫性阑尾炎或“肝脓肿”。昏迷的病人,蛔虫会从喉部钻入气管,引起窒息。蛔虫病的诊断主要根据大便中找到虫卵或大便中排出成虫为根据。至于面部的白斑、指甲内的白点、晚上磨牙等都不能作为诊断蛔虫病的依据。

  [治疗用药]

  驱虫药:

  内服:史克肠虫清片(阿苯达唑片)、安乐士(甲苯咪唑片)、驱虫消食片、驱蛔灵(枸橼酸哌吡嗪)。

  外用:治虫栓(盐酸左旋咪唑栓)。

  儿科常见疾病联合用药

  小儿感冒

  典型症状:轻症:只有鼻部症状如流清鼻涕鼻塞喷嚏等也可用流泪微咳或咽部不适。重症体温可达39-40摄氏度或理高伴有冷感头痛全身无力食欲锐减,睡眠不安等。会波及咽部扁桃体,也会并发支气管炎肺炎。

  代表药物:小儿氨酚黄那敏、美林、(宝宝退热贴)

  联合用药方案一:小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+阿奇霉素干混

  联合用药方案二:小儿氨酚黄那敏+小儿咽扁+头孢克肟

  小儿咳嗽

  典型症状:咳嗽咳痰,咽痒,发热,气促

  代表药物:小儿咳喘灵、美林、(退热贴)、小儿咽扁颗粒

  联合用药方案一:小儿化痰止咳颗粒+阿奇霉素干混+白三平

  联合用药方案二:小儿咽扁颗粒+依托红霉素颗粒+蛇胆川贝液

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