尿素的不良反应

　　可能大家对尿素都会有点印象，但是说到尿素的不良反应，你就一头雾水了。下面是学习啦小编为你整理的尿素的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　尿素的不良反应

　　1.尿素贮存太久或药液温度太低，注入后可引起面色潮红、精神兴奋、烦躁不安等症状。

　　2.尿素刺激性大，注射局部可出现静脉痉挛性疼痛、静脉炎或静脉血栓;外漏皮下，可引起局部红肿、起泡，甚至组织坏死。偶有轻度局部刺激。

　　尿素的用法用量

　　成人一次0.5～1g/kg，于20～30min内滴注完毕。12h后可重复给药，每天1～2次，一般可连用1～3天。外用：每天1～2次，用量根据病损面积遵医嘱调整。

　　尿素的药物相互作用

　　氢氯噻嗪

　　尿素的中毒

　　尿素为利尿脱水药，其作用与甘露醇相似。主要用于治疗脑水肿、青光眼等。本药静注或快速静滴常用量每次0.5～1g/kg，于20～30min内滴注完毕。

　　临床表现

　　不良反应少，如药物贮存太久或药液温度过低，注入后可引起颜面潮红、精神兴奋、烦躁不安、头痛及消化道反应等。药液漏出血管外，可引起局部红肿、水疱。

　　治疗

　　尿素中毒的治疗要点为：

　　1.药液外漏局部可用0.25%普鲁卡因封闭，热敷，或用如意金黄散，50%硫酸镁外敷治疗。

　　2.对症治疗。

　　尿素的药理作用

　　尿素作用基本同山梨醇，为渗透性利尿药。由于部分尿素可透过血-脑脊液屏障进入脑组织内，故当血中尿素被肾脏消除，浓度迅速下降时，已进入脑组织内的尿素不能及时移出，水分可重新进入脑组织内，引起颅内压升高，甚至使脑水肿加剧，即“反跳”现象，故应与其他脱水药物交替使用。尿素除具快速和强大的脱水作用外，尚能使蛋白质溶解、变性，高浓度尿素可使氨基酸侧链及蛋白质的多肽主链的结构改变，使蛋白质溶解，增加角质层的含水量，增进角质层的水合作用，使皮肤柔软，并有抗菌(包括真菌)、止痒、促进肉芽生长作用。

　　尿素的药代动力学

　　静脉滴注后由肾小球滤过，约50%从肾小管再吸收，其余50%由肾小管排出，如给予较大剂量，可增加血浆渗透压，产生脱水及利尿作用。其作用迅速而强大，给药后15～30min起效，1～2h作用达高峰，维持3～6h 。

　　尿素的适应症

　　临床用于脑水肿、颅内高压综合征(颅内压增高)、青光眼，也用于烧伤后、术后、创伤后的少尿，并有促进前列腺术后的排尿作用。外用可治疗某些皮肤病，例如制成软膏或乳膏，可使皮肤软化，防止手足皲裂，也可用于止痒。15%～20%软膏适用于鱼鳞癣、手足皲裂等。高浓度软膏、硬膏可用于治疗甲癣。黏膜部位不宜使用。

　　尿素的禁忌症

　　由于尿素可增加血中非蛋白氮，故严重肝、肾功能不全者，严重休克及明显脱水者，有活动性颅内出血及血尿素氮水平高的患者禁用。

　　尿素的注意事项

　　1.尿素水溶液性质不稳定，注射剂须在临用前以10%葡萄糖液溶解，并须在24h以内用完，以防分解而释出氨，产生毒性。超过24h不能再用。

　　2.尿素单用有溶血作用，必须加入5%或10%葡萄糖注射剂或10%转化糖溶液稀释，不得用灭菌注射用水稀释。

　　3.滴注尿素时不能溢至皮下组织。外溢时应以0.25%普鲁卡因注射剂局部封闭，并加热敷或50%硫酸镁湿敷治疗。

　　4.尿素缺点很多，临床现已很少应用。