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有毒中草药之草乌头

苑如分享

  草乌头为毛茛科植物乌头(野生种)Aconitum carmi- chaeli Debx.、北乌头Aconitum kusnezoffii Rchb.或其他多种同属植物的块根。味辛,性热,有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识,欢迎阅读!

  草乌头的性质
草乌头:入肝、脾、肺经。功能:搜风胜湿、散寒止痛、开痰、消肿。主治:风寒湿痹、中风瘫痪、破伤风、头风、脘腹冷痛、痰癖、气块、冷痢、喉痹、痈疽、疔疮、瘰疬。内服:煎汤,1.5~6g;或入丸、散。外用:生用,研末调敷或醋、酒磨涂。

  【医家论药】

  “草乌头、射罔,乃至毒之药,非若川乌头、附子人所栽种,加以酿制、杀其毒性之比,自非风顽急疾,不可轻投。……此类止能搜风胜湿,开顽痰,治顽疮,以毒攻毒而已,岂有川乌头、附子补右肾命门之功哉?”(《本草纲目》)

  “草乌头类,洵为至毒之药,第先圣用毒药以去病,盖期于得当也。如草乌辈之用,固沉寒痼冷,足以相当,或寒湿合并,结聚癖块,阻塞真阳,一线未绝,非是不足以相当而战必克。如瘫痪证,先哲多用之,盖为其寒湿之所结聚,顽痰死血,非是不可以开道路,令流气破积之药得以奏绩耳。”(《本草述》)

  “草乌头,《本经》治恶风洗洗汗出,但能去风而不能回阳散寒可知。乌附五种,主治攸分:附子大壮元阳,虽偏下焦,而周身内外无所不至;天雄峻温不减于附,而无顷刻回阳之功;川乌专搜风湿痛痹,却少温经之力;侧子善行四末,不入脏腑;草乌悍烈,仅堪外治。此乌、附之同类异性者。”(《本草求真》)

  草乌头的现代研究

  主要成分:含多种生物碱,其中主要是乌头碱(Aconitine)。乌头碱水解后生成乌头原碱(Aconine)、醋酸及苯甲酸。从北乌头根中尚分得北草乌碱(Beiwutine)。叶中还含肌醇(Inositol)、鞣质、黄酮类、糖类、甾醇类等物质。

  药理作用:草乌对小鼠(热板法)有较强的镇痛作用,与秦艽配伍,其镇痛效力可互相增强。草乌经甘草、黑豆法炮制后,毒性降低而不影响其镇痛效力。草乌注射液对五联菌苗(霍乱、伤寒、副伤寒甲乙、破伤风类毒素)所致之发热家兔有解热作用。北乌头煎剂对大鼠蛋清性足跖肿胀有明显抑制作用。

  北草乌有抗组胺作用。甘草、蜂蜜对草乌有解毒作用。

  草乌与川乌的药理作用基本相同,可与“川乌”、“附子”互参。

  草乌头的毒副作用和解毒急救方式:
草乌含乌头碱,用之不当,极易引起中毒。其表现与川乌基本相同,如舌麻,恶心、呕吐,烦躁不安,甚至昏迷,皮肤苍白,心慌气短,心率缓慢,心律紊乱,少数呈心率加快,血压下降,瞳孔散大,心电图呈室上性与室性期外收缩、心动过速、房室性传导阻滞、束枝传导阻滞、低电压、S-T段改变等。多数患者经及时抢救可获恢复,但亦有少数由于中毒过重或抢救不及时,终因心脏麻痹而死亡。

  临床曾有生草乌中毒引起急性心源性脑缺血综合征的报告。亦有报告指出,乌头类药物中毒多数有周围神经先兴奋后麻痹的表现,中毒重者言语及肢体运动困难,并有流涎、多汗、呕吐、腹痛腹泻消化系统症状。另外,初期烦躁不安,呼吸急促很快转为意识模糊、呼吸暂停。心脏表现为心音弱、脉搏不清、心律不齐、血压下降。治疗:高锰酸钾液洗胃,硫酸镁导泻及输液。对抗药品为阿托品。尚可根据情况,应用呼吸兴奋剂、升压药物、氢化可的松、氯化钾稀释后静脉滴注。

  不良反应:草乌头含多种乌头碱类化合物,具有较强的毒性,尤其表现为心脏的毒性。但经水解后形成的乌头碱,毒性则大大降低。乌头碱类结构属二萜类生物碱,具有箭毒样作用,即阻断神经肌肉接头传导,还具有乌头碱样作用,表现为心律紊乱、血压下降、体温降低、呼吸抑制,肌肉麻痹和中枢神经功能紊乱等。

  草乌头大剂量粗制生物碱可导致多种动物全身性及呼吸麻痹症状,症状表现为呼吸停止先于循环紊乱。附子中毒原因主要是误食或用药不慎(如剂量过大,煎煮不当,配伍失宜等)或个体差异等,严重者可致死亡。因此必须严格炮制,按照规定的用法用量使用,才能保证用药安全

  中毒救治的一般疗法为:早期催吐,洗胃;有呼吸麻痹症状时,及时使用呼吸兴奋剂,给氧;心跳缓慢而弱时可皮下注射阿托品;出现室性心律紊乱可用利多卡因。

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