急性心肌梗塞的治疗_心肌梗塞预防方法
急性心肌梗塞是最危重的心脏急症,本病的并发症有心力衰竭及心律失常,那么,怎么治疗急性心肌梗塞?治疗急性心肌梗塞的方法有哪些?下面就是学习啦小编给大家整理的急性心肌梗塞的治疗,希望对你有用!
急性心肌梗死治疗方法
1、心肌梗塞急性期的治疗
在此期间,治疗原则应保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症。尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段,而且康复后还能保有较多有功能的心肌,维持较有效的生活。
2、心肌梗塞应及时而积极地治疗先兆症状
先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院,及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理,可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。
3、心肌梗塞早期可以治愈
早期是可以治疗好的。这种病情的治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。监护和一般治疗。急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者适当延长卧床与住院时间。镇静止痛,调整血容量,缩小梗死面积措施。抗心律失常。
心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的,较少见于冠状动脉痉挛,少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。
急性心肌梗塞院前抢救措施
1)当考虑患者为急性心肌梗塞时应立即卧床休息,绝对禁止各类活动,避免一切于扰,尽量减少噪音,保持安静环境。
2)对典型患者应立即以予止痛、减轻紧张过激情绪,如有携带急救药盒,即以口服安定片、硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。如果有条件时,立即给予肌注吗啡或杜冷丁则更好。
3)对非典型患者,也应按以上措施处理,注意并发症的出现。
4)如果在家里备有或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等,应迅速给予吸氧,尽可能采取正规严格的抢救措施,争取时间,则极有利于提高抢救成功率。院前抢救的同时一定要联系专科医生,以提高抢救成功机会。
心肌梗塞预防方法
肾上腺素能受体阻滞剂:这类药物可降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血,抗心律失常,抗高血压,抗血小板聚集,因而起到保护心肌的作用。对于急性心肌梗塞后的患者,只要没有禁忌症,都应服用此类药物,持续两年。
抗血小板治疗:血小板在动脉粥样硬化的形成、冠状动脉痉挛、血栓形成及心肌梗塞和猝死的发生中都有非常重要的作用,阿司匹林是廉价的抗血小板制剂,可使急性心肌梗塞后总死亡率减少10%-15%。
降低血脂的药物:大量的研究已经证明,血低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的升高,高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)的降低,血甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生和进展,脑梗塞、急性心肌梗塞和再梗塞的发生具有极其重要的因果关系。高甘油三脂者可口服贝特类药物,低“高密度脂蛋白”者可口服调脂丸。
血管紧张素转换酶抑制剂:此类药物能扩张血管降低血压,减少心肌耗氧量,防止梗塞扩展,减轻心室扩张,抑制心力衰竭的发生。
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