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砒霜中毒这样解毒急救

苑如分享

  砒霜功效祛痰,截疟,杀虫,防腐。有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识,欢迎阅读!

【砒霜简介】

  砒霜,又称白砒、红砒、红矾或信石,《本草纲目》载:“砒,性猛如貔,故名。惟出信州,故人呼为信石。”这是指不纯的三氧化二砷(专业名称为氧化砷),分子式As2O3,它是一种呈白色(有时略带黄色或红色)粉末状的毒性很强的无机化合物;摩氏硬度1.5,比重3.73~3.90,性脆,溶于水,有剧毒。可通过矿物开采,高温蒸馏砷黄铁矿(毒砂)并冷凝其白烟既为砒霜。或人工合成取得。砒霜的化学名叫三氧化二砷,是白色粉末,没有特殊气味,与面粉、淀粉、小苏打很相似,所以容易误食中毒。

  砒霜可用作制造农药、杀鼠剂等。武打小说中常提到的毒药 “鹤顶红”其实就是三氧化二砷的一种天然矿物红信石,加工以后就是最古老的毒药之一砒霜。《本草纲目》又载“砒乃大热大毒之药,而砒霜之毒尤烈。”

  【砒霜的不良反应机制】
砒霜主要含三氧化二砷、五氧化二砷。砷为巯基毒物,被呼吸道或消化道吸收人体内后,迅速由血液分布至肝、脾、肾等实质性器官,进行分布至肌 肉、骨骼及皮肤中,尤以毛发、指(趾)甲含量较多,其与体内酶蛋白的巯基亲和力很强,特别与丙酮酸氧化酶的巯基结合,使酶失去活性,影响细胞的氧和呼吸以及正常代谢,甚至导致细胞代谢。代谢障碍首先危害神经细胞,引起中毒性神经衰弱综合征、脑膜炎脊髓炎、多发性神经炎等。也可麻痹血管舒缩中枢及周围毛细血管,使血管扩张、渗出,以致腹腔脏器充血,可使血压迅速下降,后期使小动脉也受损害,出现组织营养改变,并可引起肝、肾、脾及心肌等实质性器官的脂肪变性和坏死。砷能损害细胞染色体。阻碍细胞正常分裂。对局部组织及皮肤细胞开始时产生轻度刺激,时间稍长即产生轻度损害。同时能影响骨髓的功能,改变血液中细胞的成分,使红细胞形态改变,抑制白细胞的产生。

  【砒霜中毒的不良反应】
砒霜中毒一般分急性和慢性中毒。

  (1)急性中毒:口服或误服后出现消化道症状,表现为口干、咽喉痛、吞咽困难、口中有金属味、流涎、剧烈呕吐、恶心、腹痛腹泻,呕吐物为米泔水样,有血和粘液物,很快出现脱水症状,导致休克、酸中毒。出现心肌损害后,脉搏细弱、血压下降。毒物对中枢神经系统的影响,出现头痛、眩晕、烦躁不安、意识模糊、神经炎、四肢疼痛、痉挛,少数人有幻听、发音障碍等。当毒物引起血管舒缩中枢及周围毛细血管的麻痹时,可使全身出现“七窍流血”,如吐血、眼结膜出血、鼻及口腔粘膜出血、齿龈出血、便血、咳血等。毒物对肝、肾的损害,肝损害时可引起皮肤黄染、肝昏迷,肾脏受损害则出现血尿、蛋白尿、尿闭,还可表现出肌肉痉挛、面部发绀、血压下降、脑组织进一步受损,加重昏迷,最后死于出血或肝肾衰竭和呼吸中枢麻痹。此外,部分病人可有皮肤红斑、皮疹及剥脱性皮炎,偶有引起血紫质病:呕吐、腹绞痛、癫痫、血压升高、尿呈棕红色。

  (2)慢性中毒:多因接触毒物,或长时间服用含有砒霜的药物,主要表现除有一般神经衰弱综合征和轻度胃肠道症状外,还可出现多发性神经炎、皮肤粘膜病,部分病人可有肝大、肝区疼痛、黄疸等。接触砷粉后,可引起皮肤粗糙、干燥、毛发脱落、手心和脚底皮肤加厚,口角、眼睑、手指、脚趾、腋窝、阴囊等处可发生皮疹,也可发生难愈合的溃疡,少数可发生剥脱性皮炎,皮肤有色素沉着、结膜炎、角膜混浊、鼻咽干燥、鼻炎喉炎、鼻出血等砷中毒的粘膜刺激症状。病变部位有对称性多发性神经炎,起初感觉异常、痛觉敏感,如麻木、刺痛、压痛、灼痛;继而肌肉无力、行走困难、运动失调、四肢远端的感觉消失及膝反射消失,直至完全麻痹,膈神经麻痹可致呼吸暂停,此后肌肉迅速萎缩,神经痛甚为剧烈,以致病人常卷曲而卧,并可有在小关节挛缩的后遗症。其他可引起性欲缺乏、阳痿、营养不良,产生障碍性贫血并可能产生口腔炎、牙龈炎、结肠炎等。

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  【砒霜中毒的急救解毒措施

  .1、发现有人误食砒霜中毒,服毒不超过4小时、神智清醒者,要尽快催吐、洗胃并导泻,以尽快排出毒物。

  催吐:用筷子、手指刺激中毒者咽后壁(或舌根部)催吐(把食指和中指伸到嘴中和舌根,刺激咽部,即可呕吐)。最好让患者反复喝水和呕吐,直到吐出的液体颜色如水样为止。

  洗胃:可灌服温水、生理盐水(一杯水中加一匙食盐的淡盐水)、1:2000~1:5000高锰酸钾液(或1%~2%碳酸氢钠溶液)200~300毫升洗胃。砒霜呈颗粒状粘嵌在胃粘膜的皱壁中,因而在洗胃时需反复多洗几次,尽可能将胃中的毒物清洗彻底。洗胃后可给予0.5%活性炭悬液200~300毫升(或用烧焦的馒头末溶液),以吸附除去胃内残余的砷化物。

  服毒后时间超过4小时,仍有残留在胃粘膜皱襞内继续积毒,故洗胃时间不拘泥于4小时之内。

  导泻:导泻可用蜂蜜水、硫酸镁(20~30克,水冲服)等。

  催吐、洗胃可反复进行多次。

  2、可把烧焦的馒头研末,让病人吃下,以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5个)以保护胃粘膜。

  中医常用的甘草绿豆汤等验方,对砒霜中毒有一定的解毒功效,洗完胃后,可以给病人喝。

  (1)甘草、绿豆粉各50~100克,水煎,洗胃后饮服,有解砒霜毒作用。

  (2)甘草50~100克,防风200克,水煎冷服,以吐尽砒霜为度。

  (3)绿豆150克捣碎,鸡蛋清5个,调后服下,可治砒霜中毒。

  (4)胡萝卜缨洗净,用开水浸透,多饮其水。

  (5)1只鸡的生鸡血,用温开水1大碗混合,1次服完,服后20分钟呕吐。

  以上5方,可酌情选用。

  3、病人出现昏迷时,可先用消毒大缝衣针(或针灸针)强刺其人中、涌泉穴,也可用十宣穴(双手十指尖端距指甲约0.33厘米许)点刺放血,同时急送医院救治。

  【注意事项

  1、砒霜中毒后,能否作适当的急救处理,这是决定病人生死的关键。而后应快速送往医院,用特效解毒剂救治。

  2、预防砒霜中毒主要是防止误食。用砒霜制毒谷、毒饵和拌种子时,要根据需量配制,剩下后要埋掉,禁止人、畜食用。用来加工粮食的磨、碾子不得磨压砒霜制剂。

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