有毒中草药之藜芦

苑如分享 2017-06-19 21:20:34

　　藜芦别名葱苒(《本经》)，葱葵、山葱、丰芦、蕙葵。有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识，欢迎阅读!

藜芦的性质
性味
苦辛，寒，有毒。

　　①《本经》："味辛，寒。"

　　②《别录》："苦，微寒，有毒。"

　　归经①《本草经疏》："入手太阴、足阳明经。"

　　②《本草再新》："入肝经。"

　　功能主治吐风痰，杀虫毒。治中风痰涌，风痫癫疾，黄疸，久疟，泄痢，头痛，喉痹，鼻息，疥癣，恶疮。

　　用于中风、癫痫、喉痹症见痰涎涌盛。用于疥癣秃疮。此外，以本品研末外渗，有灭虱功效。又近用以杀灭蚊蝇及其幼虫，也作农药杀虫剂及兽医作催吐药使用。

　　①《本经》："主蛊毒，咳逆，泄痢，肠澼，头疡，疥瘙，恶疮，杀诸虫毒，去死肌。"

　　②《别录》："疗哕逆，喉痹不通，鼻中息肉，马刀，烂疮。"

　　③《药性论》："主上气，去积年脓血泄痢。治恶风疮、疥癣、头秃，杀虫。"

　　④《本草图经》："大吐上膈风涎，暗风痫病，小儿鰕齁;用钱匕一字则恶吐人，又用通顶，令人嚏。"

　　⑤《四川武隆药植图志》："治毒蛇咬伤及杀虫用。"

　　用法用量内服：研末，1～2分;或入丸剂。外用：研末，搐鼻或调敷。

　　注意体虚气弱及孕妇忌服。

　　①《本草经集注》："黄连为之使;反细辛、芍药、五参，恶大黄。"

　　②《纲目》："畏葱白。服之吐不止，饮葱汤即止。"

　　③《本草从新》："服之令人烦闷吐逆，大损津液，虚者慎之。"

　　藜芦的药理作用

　　①降压作用

　　天目藜芦之总碱及天目藜芦宁碱，贵州产黑藜芦根的初提液，辽宁乌苏里藜芦混合碱，云南产小藜芦的提取成分，毛穗藜芦之总碱，毛叶藜芦之总碱，兴安藜芦根浸膏的水溶液及精制品的醇溶液，经过多种麻醉动物实验均证明具有明显而持久的降压作用，无急速耐受现象，在降压的同时伴有心率减慢、呼吸抑制或暂停(即Bezold-Jarisch效应)。天目藜芦的初提液乙较上海市中药行购得之藜芦(经鉴定为百合科藜芦属)的初提液甲降压作用强2～3倍，于麻醉猫的降压实验中，毛穗藜芦总碱较毛叶藜芦总碱作用强，天目藜芦总碱较前两者弱，肌肉注射量需大于静脉注射量10倍以上方有降压作用，可维持较长时间，口服需大于静注量15倍以上方有效，此时已有个别动物表现中毒症状(恶心、呕吐)，甚至死亡，故肌肉注射与口服给药不太安全;预先应用氯丙嗪可防止发生恶心、呕吐。上海市中药行购得之藜芦的初提液甲对慢性肾型高血压犬(灌胃)表现降压作用，贵州产黑藜芦初提液对肾型高血压兔亦有降压作用。关于藜芦生物碱一类的降压原理，一般认为，由于颈动脉窦及心肺感受区经窦神经及迷走传入纤维反射性地抑制血管运动中枢，引起血压下降。离体兔耳及猫后肢灌流无直接扩张血管作用。毛穗藜芦碱的降压作用中，脑和肾血管舒张起一定的作用，但作用短暂。日本产蒜藜芦提取物亦有降压作用，并谓与绿藜芦相似。

　　②其他作用

　　天目藜芦对感染日本血吸虫的小鼠无明显治疗作用。兴安藜芦对妊娠毒血症有良好的效果。黑藜芦对家蝇有强大的毒杀效力。

　　藜芦的毒副作用和解毒急救方式

　　【不良反应机制】藜芦全株有大毒，引起中毒的主要成分是天目藜芦碱、绿藜芦碱等生物碱。其机制与乌头碱类似，主要作用于延髓的迷走神经，引起各种心律失常，使运动神经、感觉神经、中枢神经及横纹肌先兴奋后麻痹。小剂量反射性的抑制呼吸中枢，大剂量直接抑制呼吸中枢，本品对局部有强烈的刺激作用，如局部用药剂量过大，可引起上腹部灼痛，口服对胃肠有较强的刺激作用。

　　【不良反应】大量服用后，首先感觉咽喉部及舌有针刺样感觉，口周围麻木、口及手指刺痛，头、颈肩部温热感，上腹部及胸骨后有烧灼感，恶心、大量呕吐、腹痛、腹泻、便血、呃逆、出汗、流涎、眩晕、视力不清，甚至失明。严重时，血压下降、心律不齐、虚脱、抽搐、谵妄、痉挛、心率减慢，最后可致心跳或呼吸停止。外用可引起皮肤及粘膜灼痛、喷嚏、流泪等。

　　【治疗与解救】

　　(1)用1：5000高锰酸钾或1%鞣酸溶液洗胃，用硫酸镁或硫酸钠导泻，用2%～3 %药用炭混悬液，减少毒物在胃中的吸收。复方碘溶液10～30滴，加入水中服下。

　　(2)静脉输入5%葡萄糖氯化钠注射液，补充有效循环血量，同时加速毒物排出。

　　(3)对症治疗：

　　1)如出现低血钾，可补充钾盐。

　　2)心脏被抑制时，可给予毒毛旋花子苷K0.25mg，肌注，也可用麻黄碱类，但禁用肾上腺素类。

　　3)皮下注射硫酸阿托品0.5～1mg3～4次/日，以加强心率，症状严重者可每隔15～30分钟注射1次，直至心率增加、血压上升为止。

　　(4)中药治疗：

　　1)鲜生地250g，榨汁冲服。紫草60g，水煎服。呕吐不止时，用葱白120g，水煎服。

　　2)黄连9g，黄柏15g，水煎2次，合在一起，分2次，早晚服。

　　3)生姜120g，甘草15g，或绿豆120g，甘草60g，水煎成400ml，每小时服100ml，连服2～4剂。

　　4)板蓝根15g，黄连9g，黄柏15g，甘草9g，水煎，分2次，早晚服。