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有毒中草药之甘遂

苑如分享

  甘遂为大戟科多年生草本植物甘遂 Euphorbia kansui Liou 的块根。味苦、甘,性寒,有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识,欢迎阅读!

  

医家论药之甘遂

  “味苦气寒,苦性泄,寒胜热,直达水气所结之处,乃泄水之圣药。水结胸中,非此不能除,故仲景大陷胸汤用之,但有毒,不可轻用。”(《珍珠囊》)

  “甘遂,其味苦,其气寒而有毒,善逐水。其主大腹者,即世所谓水蛊也。又主疝瘕腹满、面目浮肿及留饮,利水道谷道,下五水,散膀胱留热,皮中痞气肿满者,谓诸病皆从湿水所生,水去饮消湿除,是拔其本也。”(《本草经疏》)

  “甘遂,破癥坚积聚如神,退面目浮肿,祛胃中水结,尤能利水。此物逐水湿而功缓,牵牛逐水湿而功速,二味相配,则缓者不缓,而速者不速矣。然而甘遂亦不可轻用也,甘遂止能利真湿之病,不能利假湿之症。水自下而侵上者,湿之真者也,水自上而侵下者,湿之假者也。真湿可用甘遂以开其水道,假湿不可用甘遂以决其上游。真湿为水邪之实,假湿乃元气之虚,虚证而用实治之法,不犯虚虚之戒乎,故一决而旋亡也。”(《本草新编》)

  “甘遂,苦甘寒,泻肾膀胱及隧道水湿,逐留饮水胀,攻痞结疝瘕。”(《本草害利》)

  甘遂的现代研究

  主要成分:根含三萜类化合物,如大戟酮(Euphorbon)、大戟二烯醇(Euphadienol,α-Euph- ol)、α-大戟醇(α-Euphorbol,Euphorbadienol)、表大戟二烯醇(20-Epi-Euphol,Tirucallol)。尚含有棕榈酸、柠檬酸、草酸、鞣质、树脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉及维生素B1。

  还发现根内有20-去氧巨大戟萜醇(20- Deoxyingenol)、巨大戟萜醇(Ingenol)和13-氧化巨大戟萜醇(13-Oxyingenol)的若干种衍生物和甘遂萜酯(Kansuinine)A、B。

  甘遂的毒副作用和解毒急救方式:
甘遂醇浸出物对小鼠腹腔注射的半数致死量为346.1mg/kg。甘遂萜酯A对小鼠腹腔注射的半数致死量为30mg/kg。用甘遂醇浸出物给家兔连续静脉注射(10mg/kg)一周后,尸检发现心、肝、肾有一定的中毒性的组织学改变;给家兔股四头肌注射甘遂醇浸出物后,病理学检查可见横纹肌明显肿胀,部分纤维玻璃变性、崩解,间质明显水肿;此浸出物尚有很强的溶血作用。

  甘遂的毒理作用类似巴豆酸和斑蝥素,对肠黏膜有强烈刺激作用,引起炎症充血及蠕动增强,并有凝聚、溶解红细胞及麻痹呼吸和血管运动中枢的作用。

  本品中毒的潜伏期为0.5~2小时,中毒表现为:腹痛、峻泻、里急后重,或出现霍乱样米汤状大便,呕心、剧烈呕吐,脱水,头痛、头晕,心悸,血压下降,呼吸困难,脉搏细弱,最后因呼吸麻痹而死亡。

  中毒救治:

  1. 用温开水洗胃,灌服鸡蛋清、服用解毒剂(活性炭2份、氧化镁1份、鞣酸1份,将其1~3茶匙加50~200ml水服下)、导泻及高位灌肠。

  2. 腹痛剧烈时,用盐酸吗啡15mg肌肉注射,或肌肉注射硫酸阿脱品0.5mg。中毒半小时至1小时给予10%氢氧化铝凝胶10~15ml。呼吸衰竭时,给予兴奋剂或强心剂,如尼可刹米、山梗菜碱及洋地黄制剂。

  3. 其他处理:酌情补液。必要时吸氧、输血、人工呼吸等。

  4. 中草药治疗:

  a. 生绿豆30g,生大豆15g,黄柏9g,黄连6g。水煎服。

  b. 人参9g,黄连6g。水煎,下痢不止时内服。

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