左上腹部疼痛怎么回事

　　腹部疼痛分为多种，不同部位的腹痛隐藏的病因不尽相同。左上腹部疼痛较有可能是由于胃炎或者消化道溃疡造成。慢性的左上腹部疼痛常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎。

　　如何检查诊断左上腹部疼痛?

　　一、诊断

　　一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，左上腹痛为左上区域疼痛，只要该区域出现左上腹痛，即可诊断。但须明确属于胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。

　　二、鉴别诊断

　　右上腹痛，须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛，主要表示为小肠疾病。此外，有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎，例如：溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。值得注意的是，有些腹痛会随着病灶的影响而移位，例如：疼痛开始于上腹中央，24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛，就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方，渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面，则可能是胆囊、胆结石的问题、

　　常见的左上腹部疼痛的治疗措施有哪些?

　　一、一般治疗

　　1、饮食要定时，进食不宜太快，避免过饱过饥。

　　2、戒酒及戒烟亦为治疗的一部分。

　　3、应禁用能损伤胃粘膜的非甾体炎药如阿斯匹林、消炎痛，保泰松等。

　　4、稳定情绪，解除焦虑。

　　二、药物治疗

　　1、抗酸剂。主要为碳酸氢钠，碳酸钙，氢氧化铝，次碳酸铋。常用复方制剂有：胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁等。

　　2、胃酸分泌抑制剂。常用的有：颠茄，阿托品，山莨菪碱，哌吡氮平，甲氰米胍，法莫替丁，洛赛克。

　　3、加强保护因素的药物。常用的有：硫糖铝，三钾二枸橼络合铋，生胃酮。

　　4、抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关。加服抗菌剂如痢特灵等。

　　三、手术治疗

　　手术指征为：经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡，胃溃疡疑是恶变者或有严重并发症内科治疗不能奏效者。

　　溃疡病的治疗，首先要注意饮食调理，并且克服紧张，劳累等诱因，调整生活规律。可服用补脾益胃的黄芪建中汤(由白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖，黄芪组成)来治疗。另外，可用乌贼骨(海螵蛸)85克，浙贝或熟大黄15克，生甘草5克，研成细末，每天服3次，每次服6克。还可用白及，煅牡蛎各120克，生甘草60克，茯苓皮30克，研成细末后用蜂蜜调匀，做成药丸。每次服10克，每天服3次。