联苯双酯的不良反应
联苯双酯是常用药物,作用还是蛮大的,所以联苯双酯的不良反应你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的联苯双酯的不良反应的相关内容,希望对你有用!
联苯双酯的不良反应
可出现口干、轻度恶心、皮疹等。停药后转氨酶反跳。有些患者在服药过程中出现了黄疸的现象,而且病情还会加重,这时需要停药并且及时到肝病医院就诊,防止病情进一步恶化的发生。
联苯双酯的注意事项
本品不做首选。慢性活动性肝炎、肝硬化者慎用。
联苯双酯的药物相互作用
肌肌苷与联苯双酯合用,可减少联苯双酯的降酶反跳现象。
联苯双酯的临床应用
治疗慢性病毒性肝炎
治疗500余例ALT持续增高的慢性病毒性肝炎患者,有明显的降转氨酶作用,1个月后80%患者的ALT恢复正常,治疗3个月正常率达85%.对慢性肝炎的症状如肝区痛、乏力、腹胀等也有一定的改善作用,但对其他的肝功能试验改善不大,对HBV的血清标志也无作用。
本品的缺点是停药以后,ALT往往又升高,ALT的反跳率可达50%~80%.“反跳”病例再服联苯双酯,血清ALT仍然明显下降。根据一组双盲随机对照研究,本品对慢性乙肝的组织学改善与对照组无显著差异。因此,严格来讲,联苯双酯的作用仅为降酶,而并不能改善慢性肝炎的病理,也没有抑制病毒复制的作用。
通过临床自身对照和对照组对比分析,联苯双酯有明显降酶作用,服药1个月后ALT大幅度降低,80%以上的慢性肝炎有效,降酶作用随疗程的延长而提高。剂量15mg,3/日口服,用药1个月仍无下降趋势者,可加大剂量,直至30mg。慢性肝炎病变较轻、近期开始病变活动、无反复活动史的病人降酶效果较好。大剂量较长时间应用ALT无明显下降者,多为重度慢性肝炎或炎症坏死较重的肝硬化。停药后易反跳,半数以上病人在半年内ALT会反跳,再次给药仍有效。为防止反跳,ALT下降后须继续服药2~3个月。可每半个月检查ALT,如无波动一次减药5mg,可经2~3个月观察后停药。不良反应罕见。
联苯双酯的特出优点是降酶效应迅速,应用方便,罕有不良反应。但长期临床应用的经验表明,联苯双酯主要降低ALT,而对其它肝酶无明显影响,至少与对ALT的效应不一致。对天冬氨酸转氨酶(AST)远不及对ALT的作用明显,在慢性肝病中仅病变较轻者可随ALT下降,病变较重者常见ALT下降而AST持续异常。联苯双酯有利于肝脏病变的恢复,但其降酶效应似与肝脏病变的恢复不完全一致。因而,当前医生们根据各自的经验对联苯双酯有不同的态度。
联苯双酯是重要的辅助药物之一,须与不同作用的其它辅助药物同用。α干扰素和拉米夫定都须以ALT作为观察病情的指标,联苯双酯不宜与抗病毒药物联合使用。
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