老年人心脏病突发要怎么急救
在日常生活中,碰到老年人心脏病突发该怎么办呢?要怎么急救呢?下面就不妨和学习啦小编一起来了解下老年人心脏病突发的急救方法,希望对各位有帮助!
老年人心脏病突发的急救方法
1、急救电话
尽快拨打120急救电话。
2、通风安静
心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗塞两种情况。心肌梗塞是严重的心绞痛发作。如果已经确诊冠心病,若发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时,在急救人员到来之前,先让病人保持一个舒服的体位,如半卧位,如果有条件,可以让其吸氧。
必须马上让患者仰卧着躺下来,最好是在通风、安静的地方,解开患者的领口和女性患者的胸罩,使其呼吸更顺畅。整个过程中,一定不要乱搬动患者,因为不合适地移动患者,可能会加重病情。
朋友们出于对患者的关心,可能会在旁边相互询问、提建议,这样七嘴八舌、比较吵闹的环境对患者并不好,大家一定要注意保持安静,说话要小声。
3、药物救急
立即含硝酸甘油一片或速效救心丸5-10粒,一般30秒到1分钟就能见效,能找到阿司匹林的话,可以服一片。
如果5分钟过去了,患者没有缓解的现象出现,就再次重复含一片硝酸甘油和5-10粒速效救心丸(3~5分钟后可再含服1片,最多3片)或服麝香保心丸5-10粒,注意是舌下含服。
倘若心绞痛15分钟以上不减轻,排除了消化道溃疡和其他出血情况,可一次口服阿司匹林3片(150~300毫克)。
4、心肺复苏
在等待急救车时,如果病人突然倒地,意识不清,面部、四肢抽搐,脸色难看,说明可能要发生心脏骤停了,此时电击除颤是挽救生命的关键措施。
如果没有专业的除颤器,家属可迅速让病人仰卧,进行一次胸部叩击(拳头距胸部正中上方20~30厘米,用力向下叩击1次),接着进行心肺复苏,先做心脏按压,再做人工呼吸。
摸颈动脉搏动,要是没有颈静脉搏动的话,那就要摸心跳,要是心跳很弱或者没有的话,那就要做徒手心肺复苏了。心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动和血液循环,采用人工呼吸或机械通气代替自主呼吸并恢复自主呼吸,达到恢复苏醒和挽救生命的目的。
迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5min内抢救的最佳时间,是提高心肺复苏成功的重要环节。
A将病人平卧在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右侧,左手放在病人的前额上用力向后压,右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起。
B口对口吹气,也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部,撑开病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用双唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分钟12次、每次800毫升的吹气量,进行抢救。
一次吹气后,抢救者抬头作一次深呼吸,同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行,直至病人有自主呼吸为止。
吹气不宜过大,时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通,胸腔是否被吹起。
C胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌压在左手背上,两手的手指翘起不接触病人的胸壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)。
养生之道网:按压部位不宜过低,以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜,过轻不足于推动血液循环。过重会使胸骨骨折,带来气胸血胸。
B、C步骤应同时进行,按压30次之后做两次人工呼吸,通常一个抢救周期为三轮,也就是按压90次、人工呼吸6次。
经过30分钟的抢救,若病人瞳孔由大变小,能自主呼吸,心跳恢复,紫绀消退等,可认为复苏成功。
终止心肺复苏术的条件是已恢复自主的呼吸和脉搏。有医务人员到场。心肺复苏术持续一小时之后,伤者瞳孔散大固定,心脏跳动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡。
①心脏按压
心外按压的条件:病人有意识障碍,对呼唤无反应。双侧瞳孔放大,瞳孔对光反射消失。感觉病人鼻部呼吸的气流减弱或消失。胸部呼吸运动消失。心跳减弱。颈动脉搏动消失。
将病人平卧,解开衣领,用仰头抬颏法使气道开放。抢救者在病人左侧。按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处。
以左手掌根部紧贴按压区,右手掌根重叠放在左手背上,使全部手指脱离胸壁。抢救者双臂应伸直,双肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按压。按压要平稳,有规则,不能间断,不能冲击猛压,下压与放松的时间大致相等。
按压次数:成人每分钟60~100次。按压深度:成人胸骨下陷3~5厘米。
在进行胸外按压的同时,要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时,可先口对口吹气,然后立即进行心脏按压,大约每按压4~5次,对口呼气一次(每口对口吹气一次时,需进行4~5次的心脏按压)。
心脏按压用的力不能过猛,以防肋骨骨折或其他内脏损伤。若发现病人脸色转红润,呼吸心跳恢复,能摸到脉搏跳动,瞳孔回缩正常,抢救就算成功了。
②人工呼吸
对患者施行人工呼吸,口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。
老年人心脏病的日常保健
注意用手掌按压患者胸骨的下缘,每分钟80-100次。连续按压30次后,捏住患者鼻子,抬起他的下巴,使他的头部尽量后仰,向他口中吹两次气,同时按压患者胸部以帮助他呼气。然后重复这一过程。如果患者牙关紧闭,可以堵住他的嘴,对鼻孔吹气
1.戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。
2.适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。
3.缓进饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
4.少量多餐:心脏病病人不宜吃得过多,每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分。
5.适当限制蛋白质和热能的摄入:心力衰竭时,每日蛋白质可控制在25~30克,热能600千卡;2~3日后,蛋白质可加至40~50克,热能1000~1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能,但不宜太高,以免增加心脏的负荷。
6.应吃易于消化的食物:心脏病病人由于血液循环功能减退,胃肠道瘀血、水肿,影响食物的消化、吸收。因此,所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食,然后改用软饭。
7.应供给充足的维生素和适量的无机盐:如维生素B1及维生素C,以保护心肌,供给适量的钙,以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用,不足时引起心律失常。用利尿药时,除补钾外,还应注意镁、锌的供给。
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