血栓性静脉炎治疗
在静脉溶栓过程中,阿替普酶能够与血栓中的纤维素相结合,结合后的纤溶酶原能表现出较高的活性,降解为纤溶酶,从而使血栓及时溶解。那么,下面是学习啦小编给你介绍的血栓性静脉炎的治疗,希望对你有帮助。
血栓性静脉炎的治疗
静脉炎引起的组织缺血、缺氧而产生的疼痛是慢性的、长期的,因疼痛而使病人活动能力下降并影响睡眠,情绪也随之变得易激动或抑制、沮丧、轻生等;病情恶化,出现长期不愈的溃疡,组织坏疽需要截肢,多次住院以及日益增加的医疗费,单位家庭中的烦心事;或因淋巴水肿所致的畸形外观等都会造成不同程度的心理打击。因此,心理护理是治疗静脉炎整体护理中的一个重要组成部分。
动脉供血不足的患肢,可能受轻微刺激即能发生经久不愈的溃疡,因此,应避免搔抓和用力擦洗患肢。已出现水泡、溃疡或坏疽者,应保持局部清洁,采用正确治疗方法积极治疗。严重供血不足的患肢避免用热水洗浴,以免增加组织代谢,加重组织缺氧,使病情更快发展,静脉炎症状加重。
暴露在寒冷的空气中和直接接触冷物品等均可引起动脉收缩或痉挛。静脉炎患者应保持居室温湿度适宜,避免直接接触冷水。寒冷季节外出应注意保暖,保暖时间应提前正常人半个月或一个月。避免肢体露在外面,衣裤及鞋袜要宽松、柔软。
静脉炎的护理措施
1.早发现医护人员应有强烈的工作责任心,坚持“以患者为中心,以质量为核心”的服务宗旨,端正服务态度;以温和的语言、文雅的举止、恰当的方式认真向患者宣教并耐心倾听患者感受;熟悉静脉炎的临床表现;在使用药物前认真阅读书说明书,随时巡视患者并早发现异常。尚未出现静脉炎临床表现者,应积极和患者近距离沟通,告之其用药之后可能会出现一些不适感觉,使患者充分体会到医务人员的关怀。
2.早护理若无法避免长期输液而导致静脉炎,首先协助患者抬高肢体,促进静脉回流,并嘱患者不要按压炎症部位,避免栓子脱落而形成栓塞。
(1)冷敷法冷敷可使血管收缩,减少药物吸收,可促进某些药物局部的灭活。作用。该法常用于20%甘露醇等静脉滴注渗漏的早期。
(2)硫酸镁湿敷硫酸镁能降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性,使血管收缩,促进炎症吸收。用50%的硫酸镁溶液均匀的洒在无菌纱布上敷于患处。此法效果好,操作简便,易于掌握。
(3)云南白药的应用将适量云南白药粉末先洒在无菌纱布上,将该纱布放于75%的乙醇内湿敷后置于静脉炎血管处,并及时喷洒乙醇保持纱布湿润,每日更换一次,直至痊愈,此法显效快,治愈率高。
(4)土豆汁湿敷用新鲜土豆500g制成土豆汁100ml用纱布湿敷于患处表面,外用热水袋热敷,每次30min,早晚各1次。还可直接将土豆切成薄片敷于患处,待土豆片变黑重换新土豆片。
静脉炎的简介
1、静脉炎的发生原因:
主要有机械性、化学性、感染性及血栓性静脉炎。静脉炎的发生率为2.5%-45%。
(1)化学因素:药液过酸或过碱;过高渗或过低渗;刺激性较大人体对血管通路材料产生反应。
(2)机械因素:短时间内反复多次在同一血管周围穿刺;静脉留置针或静脉导管过粗过硬;留置静脉导管时操作粗鲁;输入各种输液微粒(如玻璃屑、橡皮屑、各种结晶物质)
(3)细菌因素:无菌操作不严格;微生物由穿刺点沿穿刺针或导管进入;导管内血液残留;药液污染、给药装置污染
(4)病人的自身因素:如免疫功能低下、合并多种疾病、气管插管等穿刺部位的微生物定植
2、诱发静脉炎的危险因素:
可干预:溶液的PH值、渗透压、穿刺材料、穿刺部位、液体输入量及速度。不可干预:病人的机体因素和药物本身的刺激作用。
3、临床表现:
沿静脉通路部位疼痛、压痛。滴速减慢,穿刺部位血管红、肿、热、痛,触诊时静脉发硬,呈条索状、无弹性,严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物,并可伴有发热等全身症状。按临床表现进行临床分型,包括:
红肿型:沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛。
硬结型:沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬,触之有条索状感。
坏死型:沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。
闭锁型:静脉不通,逐步形成机化。(血栓性静脉炎)严重者可出现发热等全身症状。
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