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儿科常见疾病的诊治用药

晓琼分享

  儿科疾病有哪些?感冒(急性上呼吸道感染)是小儿常见的疾病,现在就跟着学习啦小编一起来了解一下儿科常见疾病的诊治用药吧。

  儿科常见疾病的诊治用药

  上呼吸道感染

  [病因]

  1.病原体

  (1)病毒。

  (2)细菌。

  2.诱发因素

  (1)免疫功能低下。

  (2)疾病影响如麻疹、水痘、猩红热以及流行腮腺炎等。

  (3)环境因素。

  ①不良卫生习惯。

  ②气候骤变。

  [临床表现]

  1.三个月以下婴儿:发热轻微或无发热。鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶;有时伴有呕吐及腹泻。

  2.婴幼患儿表现:

  (1)全身症状较重,病初突然高热39.5-40℃,持续1-2天,个别达数日,部分患儿高热同时伴有惊厥;

  (2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重;

  (3)常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;

  (4)体检除发现咽部充血外无其他异常体征。

  3.三岁以上患儿多不发热或低热,个别亦有高热,伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退;一般上呼吸道的其他症状明显,如鼻塞、流涕、喷嚏、声音嘶哑及咽炎等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛,这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜林巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。

  [治疗用药]

  1.发热:

  (1)38.5℃以上,可推荐服用解热镇痛药(儿童百服咛、儿童百服咛咀嚼片、泰诺、布洛芬混悬液、美林、对乙酰氨基酚栓或退热贴)。

  (2)38.5℃以下可服用中成药:板兰根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、小柴胡冲剂、清热解毒口服液、辅仁小儿清热宁颗粒。

  2.抗生素类(β—内酰胺类、大环内酯类、磺胺类),其中β—内酰胺类和磺胺类要注意询问有无过敏史,如有则不推荐使用。

  3.抗病毒药:新博林颗粒。

  4.中成药:小儿咽炎冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、板兰根冲剂。

  小儿腹泻

  [病因]

  1.感染因素:分肠道内、外感染两方面。

  2.饮食因素:喂养不当也可引起腹泻。

  3.其他因素:环境条件如气候突然改变、营养不良、佝偻病及异常体质的小儿也是腹泻的常见因素。

  [临床表现]腹泻,严重时可造成脱水(眼窝凹陷、无眼泪、口舌干燥、口渴)。

  [治疗用药]

  1.抗生素类(β—内酰胺类、大环内酯类、磺胺类),其中β—内酰胺类和磺胺类要注意询问有无过敏史,如有则不推荐使用(泻痢停含磺胺)。

  2.黄连素、思密达、肯特令、妈咪爱、金双歧、米雅BM片。

  3.用口服补液盐(ORS)。

  新生儿黄疸

  [病因]新生儿出生后,由于生理性细胞胞破坏过多、肝功能欠成熟等原因,可引起血液中胆红素的含量增加,出现黄闰现象。随着上述原因的逐渐消除,黄闰亦逐渐消退。这是一个生理过程。

  [临床表现]

  1.生理性黄疸,黄疸先见于面、颈部,然后遍及躯干和四肢,巩膜亦可有黄染。部分新生儿的口腔黏膜也可能轻度发黄。黄疸多为浅黄色。大都在出生后第2-3天出现,4-5天达高峰,以后逐渐减轻,14天内消退。

  2.病理性黄疸可见于溶血病、败血症、胆汁淤积综合征,以及其他肛谢性疾病应立即就医:

  (1)生后24小时内出现黄疸。

  (2)足月儿皮肤发黄时间超过2周,早产儿皮肤发黄时间超过3周。

  (3)皮肤或巩膜黄染较深,或呈黄绿色,或连同足底皮肤也明显黄染。

  (4)生理性黄染消退后,又重新出现皮肤黄染。

  (5)在皮肤黄染期间,婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。

  [治疗用药]仅适用于生理性黄疸可喂适量葡萄糖水帮助退黄。

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