小儿休克怎么治疗

芷红分享 2024-01-09 03:43:03

　　小儿休克虽然是儿童常发生的一种现象，但是发生小儿休克时，也要及时急救，不然会造成危害。那么你知道小儿休克怎么治疗吗?以下是小编为你介绍的小儿休克的治疗及检测，希望帮到你。

　　小儿休克的治疗

　　1、感染性休克

　　感染性休克病情变化急骤,应及时施以综合治疗措施,包括复苏抢救、纠正代谢紊乱和脏器功能支持、可能的病因治疗等,以达到纠正异常血流动力学状态、清除感染源的目的。

　　1.1、扩充血容量:是感染性休克治疗最基本和最有效的措施,以尽可能保证组织和器官的有效灌注,改善微循环,阻止休克的进展。首批快速扩容以15～20ml/kg计,在1h内快速输入,常选用2∶1溶液、低分子右旋糖酐,也可输血浆或5%白蛋白15ml/kg。

　　2、过敏性休克

　　立即去除可能引起过敏的原因;静脉滴注肾上腺素0.01～0.03mg/kg,必要时1～2h后重复;静脉滴注或推注肾上腺皮质激素:地塞米松0.1～0.25mg/kg或氢化可的松8～10mg/kg加于10%葡萄糖20～40ml中;保持呼吸道通畅,余同感染性休克。

　　3、低血容量性休克

　　若系大量失血所致,如肺咯血、消化道出血、外伤等,应及时止血,予神经垂体素、西咪替丁(甲氰咪胍)、氨基己酸等,必要时外科手术治疗。积极补充血容量,中度以上失血者(血红蛋白降至70～100g/L),应予输血。

　　本着简单易行的原则,通过以下项目的监测,对估计病情、判断预后有帮助:

　　1、体温急剧变化:T>40℃或不升,或肛指(趾)温差>6℃ 。

　　2、神志改变:淡漠、烦躁不安、半昏迷或昏迷等。

　　3、血压:脉压差<2·6kPa(20mmHg),或血压比原来下降4kPa (30mmHg),脉搏与血压关系密切,若脉搏规则有力,血压也大致正常,若脉搏细弱们不到,血压也多数降低或测不出。

　　4、尿量减少或无尿:尿量是监测循环状况的重要指标,少尿是指学龄儿童<400ml/d、学前儿童<300ml/d、婴儿<200ml/d,24小时内总尿量<30～50m1称无尿。

　　5、水肿,通常伴有白蛋白浓度下降。