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醋酸泼尼松片的不良反应

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  醋酸泼尼松片主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,不知道你们知不知道醋酸泼尼松片的不良反应呢?下面是学习啦小编为你整理的醋酸泼尼松片的不良反应的相关内容,希望对你有用!

  醋酸泼尼松片的不良反应

  本品较大剂量易引起糖尿病消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

  醋酸泼尼松片的注意事项

  1. 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用。必要应用时,必须给予适当的抗感染治疗。

  2. 长期服药后,停药前应逐渐减量。

  3. 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

  4. 对有细菌、真菌、病毒感染者,应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用。

  5. 运动员慎用。

  孕妇及哺乳期妇女用药

  妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。

  儿童用药

  小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外,更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,否则易发生过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。

  老年用药

  用糖皮质激素易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

  醋酸泼尼松片的药物相互作用

  ⑴非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。

  ⑵可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。

  ⑶与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。

  ⑷与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。

  ⑸与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。

  ⑹三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。

  ⑺与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。

  ⑻甲状腺激素可使其代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。

  ⑼与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其治疗作用和不良反应。

  ⑽与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。

  ⑾与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。

  ⑿与麻黄碱合用,可增强其代谢清除。

  ⒀与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。

  ⒁可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效。

  ⒂可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。

  ⒃与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。

  ⒄与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用。


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