异丙肾上腺素的不良反应

　　异丙肾上腺素为一种β受体激动剂，那么异丙肾上腺素有哪些不良反应呢?下面是学习啦小编为你整理的异丙肾上腺素的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　异丙肾上腺素的不良反应

　　常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。

　　有心律失常，心肌损害，心悸，诱发心绞痛，头痛，震颤，头晕，虚脱，个别病例支气管收缩(痉挛)，舌下给药可引起口腔溃疡，牙齿损坏.反复使气雾剂过多产生耐受性，使支气管痉挛加重，疗效降低，甚至增加死亡率.

　　此药用于治疗呼吸系统疾病时，其不良反应有心动过速、心律失常、心悸、潮红及诱发心绞痛。应用此药有需逐渐增加剂量的倾向，从而增加对心脏的毒性作用。此药可致心电图出现心肌梗塞波形，或如静脉输入此药不小心，可导致心室颤动或甚至心肌坏死。

　　它松弛支气管平滑肌使气道阻力减低，但使通气灌注比例失常并加重低氧血症，患者感到好转而病情在恶化。此外，它有时可诱发奇怪的支气管痉挛。

　　常见有头痛、震颤、忧虑、头晕及虚脱。

　　舌下含化此药时也可引起周身反应，同时常有口腔溃疡。

　　异丙肾上腺素的药物相互作用

　　1、与其他拟交感胺类药有交叉过敏现象。

　　2、与全麻药合用，可增加发生室性心律失常的可能性。

　　3、β受体阻滞剂可拮抗该品对岛受体的作用，而使α受体作用占优势，外周血管总阻力加大。

　　4、与硝普钠同用，可使心排血量微增，肺楔压略降。

　　5、与去氧肾上腺素合用，对控制哮喘有协同作用，可进一步改善通气功能。

　　6、禁与环丙烷、氟烷等卤烷类麻醉药同用，否则可致严重心律失常。

　　7、氯化钾及各种可导致血钾过高或过低的药物均可增加该品对心脏的兴奋性，易引起心律失常。

　　8、不能与pH值6.0以上的药物配伍，如钙制剂、氨茶碱、利多卡因、磺胺嘧啶钠等配伍。

　　9、与口服抗凝血药合用，可增加抗凝作用。

　　10、与其他拟肾上腺素药物合用可增效，但不良反应也增多。

　　11、并用普萘洛尔时该品的作用受到拮抗。

　　12、与拟肾上腺素药物、茶碱、甲状腺制剂同时应用，将增加此药的毒性作用

　　异丙肾上腺素的注意事项

　　1.(1)冠状动脉供血不足;(2)糖尿病;(3)心绞痛;(4)高血压;(5)惊厥。

　　2.药物对妊娠的影响：美国FDA认为异丙肾上腺素应属妊娠C类。

　　3.用药前后及用药时应当检查或监测：使用异丙肾上腺素时应监测血钾浓度。

　　4.过多、反复应用气雾剂可产生耐受性，此时，不仅肾上腺素β受体激动剂之间有交叉耐受性，而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐受性，使支气管痉挛加重，疗效降低，甚至增加病死率。

　　5.舌下含服时，宜将药片嚼碎，含于舌下，否则达不到速效。

　　6.已有明显缺氧的哮喘患者，若用量过大，易致心肌耗氧量增加，引起心律失常，甚至可致室性心动过速及心室颤动。

　　7.气雾吸入时，应限制吸入的次数和吸入量。

　　8.雾化吸入在12h内已喷药3～5次而疗效不明显时，应换药。

　　9.异丙肾上腺素可与肾上腺素交替使用，但不能同时应用，交替使用时须待前药作用消失后才可用后药。

　　10.异丙肾上腺素遇酸碱破坏，忌与氧化物和碱性物质配伍，否则疗效降低。

　　11.梗阻型肥厚性心肌病、室性心律失常、心肌梗死后机械性梗阻及低血容量患者慎用。支气管哮喘患者已有明显缺氧者，用量过大可使心肌耗氧量增加，易致心律失常，甚至室性心动过速及心房颤动。成人心率超过每分钟120次，儿童心率超过每分钟140次时，应慎用。

　　12.使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒;用药期间须进行血压、心排出量、心电图及肺楔压定时或连续监测。