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心电图窦性心动过缓有什么症状 心电图窦性心动过缓的表现特征

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  心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。你知道心电图窦性心动过缓有什么症状吗?下面,学习啦小编来为你介绍心电图窦性心动过缓的表现特征。

  心电图窦性心动过缓的症状

  1.临床表现生理性窦性心动过缓常无症状。可有心悸、头晕、乏力等不适,严重者可诱发晕厥、心功能不全、低血压、甚至休克等。体检学易网收集整理,时有心率减慢(40次/分,常伴有窦性心律不齐。若出现缓慢而规则的心率时,须与三度房室传导阻滞等鉴别,但根据心电图表现鉴别不难。

  2.心电图表现符合窦性心律的特征,频率低于60次/分,一般在40~59次/分,常伴有窦性心律不齐(即不同P-P间期的差异大于0.12秒)。

  心电图窦性心动过缓的表现特征

  (1)p波是窦房结发出的“窦性p波”(ⅰ、ⅱ、avf导联中正向,avr导联中负向)。

  (2)p波频率小于60次/分,一般在40~60次/分之间。

  (3)p-r间期大于0.12秒。窦性心动过缓时t波振幅常偏低,q-t间期较一般为长,u波有时突出。

  心电图窦性心动过缓怎么办

  窦性心动过缓(SinusBradycardia)窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓(Sinusbrady-cardia)。常见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,其它原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病,急性心肌梗塞(尤其是下壁心肌梗塞的早期)、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

心电图为窦性心律,心率低于每分钟60次,常伴有窦性心律不齐。治疗如心率不低于每分钟50次,一般不引起症状,不需治疗。如心率低于每分钟40次伴心绞痛、心功能不全或中枢神经系统功能障碍,可用阿托品,麻黄素或含服异丙肾上腺素以提高心率。

  心电图窦性心动过缓的原因

  一、生理性窦性心动过缓:它属于正常现象。这种心动过缓多见于长期从事体力工作的人、运动员或经常参加体育活动的年轻人,也可见于睡眠中的正常人。

  二、病理性窦性心动过缓:这种心动过缓大致是由心外因素和心内因素两种原因导致的:

  心外因素包括:

  ①患有脑血管疾病、脑瘤等疾病的人,可因颅内压增高而出现心动过缓;

  ②患有胃扩张、肠梗阻、胆石症、颈部或纵隔肿瘤等疾病的人,可反射性地导致迷走神经的张力增高而出现心动过缓;

  ③使用某些降压药、抗心律失常药、β受体阻滞剂、镇静剂等药物的人可出现心动过缓;

  ④患有代谢性疾病(甲状腺功能减低、脑垂体功能减低等)、高钾血症或处于低温状态的人可出现心动过缓;

  ⑤处于某些传染病(流感、伤寒、麻疹等)恢复期的人可出现心动过缓;⑥遗传因素可导致心动过缓。

  心内因素包括:患有心肌炎、病态窦房结综合征或处于下壁心肌梗死急性期的人可出现窦性心动过缓。

  窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因。一般情况下,只要消除了引起窦性心动过缓的原因,患者的心率自然会恢复正常。心因性窦性心动过缓(如患者患有病态窦房结综合征等)用药物治疗是很难取得良好效果的,症状严重者最好应安装心脏起搏器;症状较轻的患者可服用一些具有提高心率作用的药物,如心宝、舒喘灵等;无症状者则可不必治疗。

  有一种简单的方法可以帮你明确诊断,即让孩子做10次仰卧起坐,然后立即描记其心电图或数一下他的脉搏,若其脉搏有明显的加快(高于90次/分),就可排除其患有病态窦房结综合征,假如做完仰卧起坐后他的脉搏仍没有明显的加快(低于90次/分),那就需要给他做进一步的检查,以明确其发生窦性心动过缓的真正原因。


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