骨髓炎的病因是什么
骨髓炎一般急性发病，也称血源性骨髓炎，多由于儿童干骺端血流丰富而且流速缓慢，使细菌更易在此处沉积，导致感染。那么你知道骨髓炎的病因是什么吗?下面，学习啦小编来为你介绍骨髓炎的病因分析。
骨髓炎的病因分析
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染，污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰氏阳性菌。
革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者，镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨，并引起无痛性的慢性感染。
危险因素包括消耗性疾病，放射治疗，恶性肿瘤，糖尿病，血液透析及静脉用药。对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨的感染伴发血管阻塞时，会引起骨坏死和局部感染扩散。感染可穿过骨皮质播散至骨膜下，并形成皮下胀肿，后者会自发性穿透皮肤引流。
导致儿童骨髓炎的原因
儿童骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨、骨髓的炎症，致病菌常为金黄色葡萄球菌，其原发病灶多为各种炎症引起败血症侵入骨髓所致。
儿童骨髓炎破坏性大，发展快，最常见部位为血供良好的长骨，如胫骨或股骨的两端。当儿童出现急性化脓性骨髓炎时，可出现不同程度的感染中毒症状(高热、寒战、头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等)及局部炎性表现(红、肿、热、痛)，患肢活动不利，易发生病理性骨折。
急性骨髓炎一旦发生则病情进展快，在1~2周内毒力较强的菌种很快将整个骨干侵蚀，不但可引起肢体坏死，久治不愈，重者还会危及生命。
确诊是儿童急性骨髓炎后，应该正确使用抗生素治疗，必要时对脓肿进行外科清创引流，去除坏死组织，术后应继续应用抗生素3周以上。
同时施行全身支持疗法，包括高蛋白饮食、维生素、输血等，患肢进行牵引或石膏制动，达到减少痛苦，防止病理骨折。
对儿童急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力，防止机体受到细菌侵袭。做父母的应帮助孩子养成良好的个人卫生习惯，加强营养。如果孩子患上了疖、痈、急性扁桃腺炎等疾病应及早治疗，阻断细菌进入血液循环。
吃零食不仅影响孩子的身体发育，还有可能带来疾病，所以家长朋友爱惜孩子的时候，一定不要让孩子过分的吃零食。平时多吃一些蔬菜和水果，还有丰富的维生素，对身体有帮助。
骨髓炎的分类
1、硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激，导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失，血液循环发生障碍，有窦道形成等。这是常见的骨髓炎的分型。
2、外伤性化脓性骨髓炎
这种骨髓炎的分型常继发于开发性骨折，随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生，呈上升趋势，属高能量骨折后的常见并发症。其特点是，感染的病灶始终以骨折部位为中心，向两端发展蔓延，同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿，常反复破溃，成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
3、医源性骨髓炎
医源性骨髓炎大多发生于手术中，由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作，使患者的抵抗能力低下，招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施，使患部有机会接触细菌，而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染，就是医源性骨髓炎。中内板较外板易受侵蚀。外板穿破后可形成骨膜下脓肿，内板破坏则可并发硬脑膜外脓肿，甚至脑脓肿。这也是常见的骨髓炎的分型。
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