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骨盆骨折的急救护理

思晴分享

  骨盆骨折多是由于外部暴力所造成的,如果骨盆骨折没有及时治疗或是处理,会造成比较严重的后果。那么,你知道骨盆骨折的急救护理该怎么做吗?下面是学习啦小编带来关于骨盆骨折的急救护理,希望能让大家有所收获!

  如何治疗骨盆骨折

  1、休克的防治。患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术。

  2、膀胱破裂可进行修补,同时作耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时,可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。

  3、直肠损伤,应进行剖腹探查,做结肠造口术,使粪便暂时改道,缝合直肠裂口,直肠内放置肛管排气。

  骨盆骨折的处理

  1、对骨盆边缘性骨折。只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3-4周即可。

  2、对骨盆单环骨折有分离时,可用骨盆兜带悬吊牵引固定。骨盆兜带用厚帆布制成,其宽度上抵髂骨翼,下达股骨大转子,悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5-6周后换用石膏短裤固定。

  3、对骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。复位方法是病人仰卧时,两下肢分别由助手把持作牵引,用宽布带衬厚棉垫绕过会阴部向头侧作对抗牵引,术者先将患侧髂骨向外轻轻推开,以松介嵌插,然后助手在牵引下将患侧下肢外展,术者用双手将髂骨嵴向远侧推压,矫正向上移位,此时可听到骨折复位的“喀嚓”声,病人改变健侧卧位,术者用手掌挤压髂骨翼,使骨折面互相嵌插。

  最后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用宽15~20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。3周后去骨牵引,6~8周后去固定的胶布。固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。三个月后可负重行走。

  4、对有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下,用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈旧性尾骨骨折疼痛严重者,可在局部作强地松龙封闭。

  骨折后要多喝骨头汤好吗

  早期骨折,也就是伤后的1~2周内,要多吃高维生素、高铁食物,同时,要多吃清淡可口、易消化、富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物。这一阶段应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物以及膏粱厚味,以防热毒太盛,不利伤口愈合或加重便秘。

  专家提醒,在这一阶段可以多吃以下食物:

  1.新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥;

  2.理气食物,如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动;

  3.润肠通便食物,如蜂蜜、决明子等,可适当调饮。

  4.可补充专科营养素。

  此外,颅脑、颌面损伤的病人,最好用低脂全流饮食,每日6餐;昏迷病人应用管饲混合奶、匀浆膳等。

  专家介绍,骨折病人由于创伤或手术,机体遭受不同程度的损伤,疗程一般较长,伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱,从而导致营养供应不足,影响创伤的修复。因此,要使骨折病人的机体组织从损伤到愈合,一定要根据骨伤的不同时期,给予合理的饮食调护,才能达到加速骨折愈合的目的。

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