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半夜呼吸困难咳嗽是什么原因

曾扬分享

  半夜呼吸困难咳嗽可能是由心率衰竭引起的。

  心衰的共同症状心排血量不足的症状;乏力,疲倦,头晕,心慌。

左心衰的症状:主要是肺淤血,表现为劳累性呼吸困难.活动后胸闷气喘,夜间不能平卧,有时需要枕高些才舒服;夜间有时阵发性胸闷或呼吸困难,甚至需要坐起方能缓解;如果需要端坐位,伴有象吹哨子似的声音(医学上称为哮鸣音)就叫做心原性哮喘.一部分人表现一躺下就咳嗽,还有咳血,血丝痰,白色或粉红色泡沫痰,也是左心衰的早期表现.后者一般见于急性左心衰.

右心衰(体循环淤血):一般出现消化道症状:腹涨,食欲不振,恶心呕吐,也可以有呼吸困难.还经常表现双下肢浮肿,肝大疼痛甚至黄疸,可以出现胸腹水,(有时需要检查才能发现).

全心衰:上诉两种相加.这个病情没有立竿见影的治疗药物,应该说只要是对症辨证治疗,就会一点点的见好,不能指望快速康复,平时主要靠坚持治疗和保养,营养适当运动,劳逸结合,持久的信心心衰就是指心脏负担过重到已不能完成它的功能的程度,也叫心力衰竭。心脏的主要功能是向全身组织输送足够的血液,以供应正常生活的需要。如因心脏本身或与心脏有关的脏器如肺脏、肝脏、肾脏等的原因引起心脏负担过重,开始心脏还能通过加快心率来代偿,但在不断努力代偿后心肌变厚,心脏收缩的能力已不足以把血液送到全身组织时,就会引起全身一系列的变化,如呼吸加快、心脏扩大、肝脏增大、全身水肿、内脏瘀血等,若不及时抢救,势必会危及生命。

  半夜呼吸困难咳嗽的早期征象

心力衰竭是指由于某些原因,使心肌收缩力明显减弱,排血量在短期内急剧降低,引起循环障碍而产生动脉系统供血不足和静脉系统瘀血。

心力衰竭多发生于老年人之中,其症状主要有以下8点:

①劳动或上楼梯时,发生呼吸困难;

②睡眠时突然呼吸困难,坐起时又有好转;

③下肢浮肿,尿量减少;

④没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气;

⑤失眠、疲乏、食欲减退;

⑥病情加重,四肢抽搐,呼吸暂停,紫绀,但发作后,又马上恢复正常;

⑦血压下降,心率加快,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安;

⑧呼吸极度困难,有窒息感,咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。

对上述症状如有1-5项能对得上号者,为早期心衰的典型表现,应引起注意;如有6项能对得上号者,是由于脑缺血而引起的心性晕厥;若全部都有者则为急性肺水肿的表现。心衰发作时不能乱动,可取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。如出汗多时,要注意保暖,有条件者应及时供氧。还可用布带轮换 结扎四肢,5-10分钟换一次,这样可减少回心血量,减轻心脏负担。病人的情绪要稳定,精神要乐观,待病情缓解后可送医院请医生诊治。

  半夜呼吸困难咳嗽治疗与注意事项

1、病因治疗及消除诱因,如控制高血压,应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血,心瓣膜病的手术治疗。积极控制感染,对于心室率很快的心房颤动,如不能及时复律应尽快控制心室率。

2、减轻心脏负荷

(1)休息,控制体力活动,避免精神刺激

(2)控制钠盐摄入,心衰病人血容量增加,且体内水钠滁留,因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状,但应注意在应用强效排钠利尿药时,过分严格限盐可导致低钠血症。

(3)利尿药的应用,利尿药是心衰治疗中最常用的药物,通过排钠、排水对缓解淤血症状、减轻水肿是十分显著的效果。常用的利尿药排钾类:双克,速尿,保钾类:安体舒通,氨苯蝶啶,阿米诺利

(4)血管扩张药的应用,血管扩张药通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷,减少心肌耗氧,改善心功能。

常用血管扩张药有a小静脉扩张药,如硝酸甘油,硝酸异山梨酯。b小动脉扩张药,如哌锉秦,乌拉地尔,双肼趣秦等。

3、增加心排血量

(1)洋地黄类药物如地高辛,毛花苷丙,毒毛花苷

(2)非洋地黄类正性肌力药物包括肾上腺受体兴奋剂如多巴胺及多巴酚丁胺,磷酸二酯酶抑制剂如氨利酮和米利酮。

4、抗肾素-血管紧张素系统相关药

(1)ACE抑制剂

(2)抗醛固酮制剂如螺内酯。

5、β受体阻断药的应用如卡维地洛,美托洛尔等。这些也是粗浅的讲了讲最基本的,建议吃药还是要听从医生的,不要自己看着办的好。

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