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四环素类药物有哪些

崇基分享

  提起四环素药物,首先闪过脑海的就是其特征性的“四环素牙”,那大家真的了解四环素类药物吗?四环素类药物有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的四环素类药物有哪些的相关内容,希望对你有用!

  四环素类药物有哪些

  药物品种:米诺环素(二甲胺四环素)、强力霉素、金霉素、四环素、土霉素

  ⑴土霉素预防剂量为每1000kg饲料添加200-400g,治疗剂量为400-1000g.

  ⑵四环素碱或盐酸盐预防量为每1000kg饲料添加100-200g,治疗量为250-300g.

  ⑶金霉素预防量为每1000kg饲料添加100-200g,治疗量为300g.

  ⑷强力霉素预防量为每1000kg饲料添加100g,治疗量为200-300g.

  四环素类药物的不良反应

  1.局部刺激:口服可引起恶心、呕吐、腹泻等症状,餐后服用可减轻刺激症状,但影响药物吸收,肌内注射刺激性大,禁用,静脉滴注易引起静脉炎;

  2.二重感染:真菌感染,多由白假丝酵母菌引起,表现为鹅口疮、肠炎,应立即停药并同时进行抗真菌治疗。抗生素相关性腹泻,对四环素耐药的难辨梭状芽孢杆菌感染所致的假膜性肠炎,应立即停药并口服万古霉素或甲硝唑;

  3.影响骨骼、牙齿生长。

  四环素类药物的药代动力学

  该品为四环素碱,口服可吸收但不完全,约30%~40%的给药量可从胃肠道吸收。口服吸收受食物和金属离子的影响,后者与药物形成络合物使吸收减少。单剂口服该品250mg后,血药峰浓度(Cmax)为2~4mg/L。多剂口服该药250mg或500mg(每6小时服药1次后),稳态血药浓度分别可达1~3mg/L和1.5~5mg/L。吸收后广泛分布于体内组织和体液,易渗入胸水、腹水、胎儿循环,但不易透过血-脑脊液屏障,能沉积于骨、骨髓、牙齿及牙釉质中。该品可分泌至乳汁,乳汁中浓度可达母血浓度的60%~80%。蛋白结合率为55%~70%,,该品主要自肾小球滤过排出体外,肾功能正常者血消除半衰期(t1/2?)为6~11小时,无尿患者可达57~108小时,其未吸收部分自粪便以原形排出,少量药物自胆汁分泌至肠道排出,故肾功能减退时可明显影响药物的清除。该品可自血液透析缓慢清除,约可清除给药量的10%~15%。

  四环素类药物的药理毒理

  该品为广谱抑菌剂, 高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌外,多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对该品敏感。该品对革兰氏阳性菌的作用优于革兰氏阴性菌,但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属等对该品敏感。该品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。该品对弧菌、鼠疫杆菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等革兰氏阴性菌抗菌作用良好,对铜绿假单胞菌无抗菌活性,对部分厌氧菌属细菌具一定抗菌作用,但远不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此临床上并不选用。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌包括葡萄球菌等革兰阳性菌及肠杆菌属等革兰阴性杆菌对四环素多数耐药,并且,同类品种之间存在交叉耐药。该品作用机制在于药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。