拉唑类药物注意事项

　　使用所有的药物都会有注意事项，使用拉唑类药物也有它的注意事项。下面是学习啦小编为你整理的拉唑类药物注意事项的相关内容，希望对你有用!

　　拉唑类药物注意事项

　　拉唑类药物最好早起空腹服用，肠溶片不能咀嚼或压碎服用，应整片吞服。服药期间应定期进行血液检查及血液生化学(如肝酶检查)，发现异常即停止用药，并进行及时处理。不同治疗目的所需要的剂量和疗程不同，且此类药物会掩盖胃癌的症状，所以服用前需排除胃癌。

　　拉唑类药物不能同服的药物

　　1. 不和钙、铁剂合用

　　很多胃炎、胃溃疡的创面都存在慢性渗血、出血的情况，持续的血色素丢失将会导致缺铁，患者常常面临血色素偏低、乏力、精神不佳等贫血症状的困扰，需要服用有机或无机铁剂。此时如果不改变原有的PPIs方案，坚持其与铁剂合用，则会影响补铁的效果。

　　这是因为铁是以二价游离态的亚铁离子形态被吸收入体的，失去胃酸的作用后，大部分铁均处于螯合状态，吸收效果不佳。

　　人体对钙的吸收也存在类似的情况。PPIs阻碍钙的吸收，机体得不到钙则转而利用骨骼中的钙，加重骨质疏松。遇到这种情况，则建议以不影响胃酸分泌的抗酸药替换，如硫糖铝片等缓解症状。

　　2. 与硫糖铝间隔服用

　　硫糖铝常用于缓解胃痛，在餐前或睡前服用最好，它能够形成一层“保护膜”覆盖在受伤的胃黏膜创面上。然而，这层“保护膜”在发挥保护作用的同时，也阻挡了PPIs接近胃黏膜，削弱了PPIs的疗效。

　　因此，如果同时选用这两种药物时千万不能同时吃，建议间隔服用。也就是说，先服用PPIs数十分钟至一个小时后再服用硫糖铝，以充分发挥两种药物的功能。

　　3. 谨慎与抗凝药合用

　　药物代谢动力学研究表明，PPIs通过肝脏代谢的同时，将会影响代谢酶(P450)的表达。也就是说，拉唑类的药物将影响其他药物的代谢速度，使之的药理学作用增加或减弱。

　　这一点在抗凝药的合用上尤为明显。比如说，服用PPIs(尤其是奥美拉唑和埃索美拉唑)的同时服用氯吡格雷，后者的代谢速度将加快，药效降低，对心脑血管栓塞发生的预防作用则下降。

　　又如轻度静脉血栓患者，服用华法林治疗，因胃部不适而服用奥美拉唑影响了华法林的代谢速度，导致明显的出血倾向。

　　因此，需要服用抗凝药的患者，在选用拉唑类胃药的时候要谨慎，切忌自作主张，一定要经过医生评估后确定药物治疗方案。

　　4. 谨慎长期合用抗生素

　　虽然临床上对于抗生素的使用已经有规范、明确的规定，但在一些特殊情况下，或管理相对不严格的地区，抗生素的持续应用情况还是存在的，长期使用很容易出现消化系统疾病。

　　原来，这与肠道菌群有关。机会性致病菌原是人体肠道中的常驻居民，这些细菌在菌群平衡的环境下并不导致疾病。但如果长期使用抗生素，菌群因而失去原有的结构平衡，这些机会性致病菌就不安分了。艰难梭菌相关性腹泻就是其中一个健康难题，它能够产生严重的肠道炎症，甚至感染性休克。

　　吃抗生素时间长了胃口不好，很多朋友希望能够通过PPIs改善这类不适症状。殊不知，过量、长期的使用PPIs将反而增加艰难梭菌相关性腹泻的发病风险。

　　看来“拉唑”虽好，但也不能乱吃，更不能将其作为家庭常备药，有事没事就来一片。将胶囊放进嘴里之前，还是咨询一下医生意见，综合评估后再做决定!