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腰椎间盘突出怎么治疗_腰椎间盘突出症状是什么

淑贤分享

  腰椎间盘突出症是最常见的骨科疾病,是导致腰腿疼痛的重要原因之一。腰椎间盘突出怎么办?腰椎间盘突出需要怎么治疗呢?下面就是学习啦小编给大家整理的腰椎间盘突出的治疗方法,希望对你有用!

  引发腰椎间盘突出的因素

  1、退行性变,腰椎间盘突出症的危险因素又称诱发因素有很多,其中腰椎间盘退行性变是根本原因。

  2、心理因素,对从事的职业长期厌烦、焦虑或紧张,有恐惧心理的人群,发生腰椎间盘突出症的几率高。A型性格的人,易发生下腰痛,因为A型性格的人总使 自己努力完成更重更多的工作,所以椎间盘承受的压应力和剪切应力大,发生椎间盘突出的几率高,而且多表现在年轻人群中。

  3、职业特性,腰椎间盘突出有明显的职业特性。暴露于反复举重物、垂直震动、扭转职业的人,腰椎间盘突出症的发病率高。需反复举重物>20kg的 人,44.4%的人可出现腰痛,47.7%出现中度腿痛。震动与下背痛有明显的相关性,频率为5Hz左右影响最明显。腰椎间盘长期受颠簸震荡,如汽车司 机、摩托车骑手等,产生慢性压应力,使椎间盘退变和突出。

  4、吸烟,吸烟也是腰椎间盘突出症的危险因素。吸烟者下腰痛的发病率明显高于不吸烟者。一般认为吸烟与下腰痛有明显的相关性,且有剂量对应关系,即吸烟史越长,每日吸的烟越多,发生下腰痛的几率就越高。

  5、体育运动,很多体育活动虽能强身健体,但也可增加腰椎间盘突出的可能性,如跳高跳远,高山滑雪体操足球运动、掷铁饼、铅球等,这些活动都能使椎间盘在瞬间受到巨大的压应力和旋转应力,纤维环受损的可能性大大增加。

  6、医源性损伤,诊断性治疗、腰穿和腰麻误伤椎间盘,也可增加其突出的危险性。

  腰椎间盘突出的治疗方法

  1、物理牵引疗法

  主要是对腰椎间盘突出的患者,应用两个方法相反的力量,同时作用于有病部位,通过减弱或消除对病情不利的病理应力,以达到缓解疼痛的目的。

  2、推拿按摩针灸、理疗

  主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位,从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果,是应用广泛而比较有效的治疗方法。

  3、打封闭针

  封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物,打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉,使血液循环、神经交换局部冻结,换取一段时期内止痛的效果。

  4、手术治疗

  (1)手术适应证

  ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;

  ②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;

  ③合并马尾神经受压表现;

  ④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;

  ⑤合并椎管狭窄者。

  (2)手术方法

  经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

  近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

  腰椎间盘突出的预防方法

  1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。

  2、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。

  3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。

  4、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

  从生物力学的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。

  
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