新生儿流行性腹泻的病因 新生儿拉肚产生的原因
新生儿腹泻的原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。新生儿流行性腹泻的病因有哪些呢?下面是学习啦小编整理新生儿流行性腹泻的病因的资料，欢迎阅读。
新生儿流行性腹泻的病因
不少细菌和病毒可引起新生儿流行性腹泻。如①埃希大肠杆菌：以致病性大肠杆菌(EPEC)最多见，国内报道的有O127、O111、O55、O128等引起的流行，也有产毒性大肠杆菌(ETEC)引起的暴发流行的报道。②沙门菌：80年代国内有些地区多次发生鼠伤寒沙门菌引起的暴发流行性腹泻，病情相当严重，但也有阿哥纳沙门菌引起的极轻型小流行。③其他细菌如空肠弯曲菌、绿脓杆菌、变形杆菌等虽可引起新生儿腹泻，但很少引起大流行。④轮状病毒(Rotavirus)是病毒性腹泻中最常见的病原，在新生儿中可以引起流行性腹泻。还有轮状病毒样因子如微型轮状病毒偶也可以引起流行性腹泻。其它如冠状病毒、柯萨奇B型病毒和埃可病毒虽都可引起腹泻，但未引起流行。
新生儿拉肚子产生的原因
1、生理性稀便
由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别，如母乳喂养的新生儿，母乳容易被宝宝吸收，所以母乳喂养的宝宝一般排便次数会较多，会出现假腹泻现象。每天大便可多达7-8次，甚至10-12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。
2、病理性因素
(1)非感染因素
喂养不当：爸妈给新生宝宝喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物，都会容易导致宝宝积食，从而引起腹泻。
对奶粉过敏：100名宝宝中有2-7名会对奶粉蛋白质过敏，有遗传性过敏体质的新生宝宝更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。
(2)病毒或细菌感染
患感冒：宝宝在患感冒时，会经常伴有腹泻症状，因此只要从根本上把感冒治好，腹泻也就自然而然地痊愈了。
病毒或细菌感染：新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。可分为肠道内感染、肠道外感染。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁而导致病从口入。
最严重的要算新生儿流行性腹泻了。肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全，致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。在新生儿患肺炎和败血症时，细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁，渗入到肠道内，引起肠炎。
新生儿流行性腹泻的临床表现
潜伏期约2～5天，最短可能只数小时。病情轻重不一，轻型表现不愿吃乳、吐乳、大便次数增多，一日1～5次，稀薄，不带脓血。重型热度高，呕吐频繁，腹泻一日余次，大便血样，不久即出现脱水和酸中毒。尿少或无尿。
几种常见病原所致腹泻的特点：①致病性大肠杆菌引起的腹泻，各次流行的症状轻重不一，但同次流行的症状相仿。大便无脓血，较易并发坏死性小肠结肠炎。②沙门菌腹泻依菌种症状轻重不一。鼠伤寒沙门菌感染症状重，热度高，常伴沙门菌败血症。阿哥纳沙门菌感染病情轻，有时无症状，但大便培养阳性，带菌时间可能很长，达数周或数月。③轮状病毒腹泻，潜伏期约2天，可能合并上呼吸道感染，发热不一定高，3～4天后下降。腹泻5～10天内自愈。
新生儿流行性腹泻的诊断
1.病史及流行情况
要详细询问病史，了解流行病学情况，有助于诊断。
2.临床表现
要详细观察大便性状，同时要密切观察病情发展，新生儿脱水程度较难估计，尤其对早产儿，皮下脂肪少，用皮肤弹性估计脱水并不准确，最好根据连续的体重记录，尿量测量等方法进行评估。
3.病原学检查
要及时留取标本做细菌培养，如怀疑轮状病毒感染，要同时查病毒抗原，如怀疑真菌感染，大便镜检可见真菌孢子和菌丝。
4.血气分析和电解质检查
新生儿腹泻易发生酸中毒和电解质紊乱，应及时做血气分析和电解质检查，做到及时治疗。
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