老人用药有什么误区
老年人经常吃药对身体的伤害极大,所以对老年人的用药更要十分慎重,今天就跟着学习啦小编一起来了解下关于老年人的用药特点及误区吧!
老人用药的误区
一、自己点名用药:
老年人患慢性病者居多,有些老年人凭着自己“久病成医”的老经验,每当慢性病复发时,自己直接去药店买药来吃。
即使到医院看病,也是不顾自身所患疾病的具体情况,向医生盲目点名用药,否则,还会责备医生开的药“不管用”。其实,老年人这样随意用药,容易造成嗜药成癖,导致药物不良反应的发生,甚至由此导致“药源性疾病”的发生。
二、慕名吃药,跟着广告走:
不少老年人如果觉得某一种药对某种病疗效不错时,便对此药“情有独钟”,以后患上了症状类似的疾病时,都用这种药,一直用到药物的毒副作用出现时才去医院咨询,往往导致“亡羊补牢”的悲剧。有些老年人则很迷信医药广告上介绍的新药和“特效药”,有些医药广告的过誉之词往往成了误导老年人用药“赶时髦”的教唆犯。
三、认为用药品种越多,效果越好:
老年人患慢性病者居多,而且多数人还同时患有几种疾病,有的老年人为了使病好得快一些,往往要求医生开药时面面俱到,认为用药品种越多,效果就越好。
其实用药治病和用兵打仗不同,多种药物不适当地同时应用,不但没有增加治疗效果的作用,反而有可能因药物之间的互相拮抗作用而降低疗效。有的还会因为违反配伍禁忌而出现副作用,增加药物的毒性,特别是静脉输液用药时,更是如此。
四、相信“贵重药”:
有些老年人常把药物的价格和货物的价格相提并论,容易受“一分价格一分货”心态的误导,认为价格贵的药疗效一定比价格低廉的药“力量大”,见效快。
实际上,药物治病的效果是不能以价格定“身价的”。药物不论价格高低,对症下药才是好药。一味热衷于“贵重药”,不但浪费了钱财,而且对疾病的治疗和身体本身也无益。
五、认为滋补药有益无害:
不少老年人,特别是有些退休后享受公费医疗的老年人去医院看病,往往要求医生开营养滋补类药物来吃,以为凡是滋补药都能强身健体,多吃有益无害。
其实不少老年人所患的疾病并非全都是“虚证”,如果滥用补药,反而会违背祖国医学“阴平阳秘,精神乃治”的用药治病原则,反而会扰乱人体的阴阳平衡,引起新陈代谢失调。
如把维生素当做营养类药长期大量服用,反而导致各种中毒反应。血压偏高及血粘度高的老年人,长期服用人参、鹿茸之类的补品,反而会引起血压升高,甚至流鼻血等,这些无异于火上加油,助纣为虐。
因此“是药三分毒,药补不如食补”才是应用滋补药的基本原则。
六、生病后过分依赖吃药:
不少老年人认为疾病能够痊愈,全是药物的作用。其实药物只是人体战胜疾病的一种武器,要驱除疾病,全靠人体自身的免疫力,而药物只是起一个增援部队的作用。
因此,老年人不要随便用药,以免产生抗药性,到真正需要的时候,却因为抗药性的产生而失去了应有的消炎杀菌作用。
上述是小编介绍的关于老年人用药的一些误区注意,老年朋友注意了吗?那么到底老年热用药有哪些特点呢?
老年人用药的特点
(1)老年人胃酸分泌减少,胃排空时间延长,肠蠕动减弱,血流量减少。老年人的这些变化,虽可影响药物的吸收,但经研究表明,大多数药物对老年人无论在吸收速率或在吸收量方面,与青年人并无显著差异。但需在胃酸性环境中水解而生效的前体药物,在老年人缺乏胃酸时,则其生物利用度大大降低。
如弱酸性药物(水杨酸类、双香豆素类、呋喃妥因、萘啶酸及巴比妥类等)离解度增加,吸收减少。
(2)老年人血浆蛋白随年龄增加而有所降低,青年人为4%克,而65岁~70岁者可减至3%克左右。
老年人单独应用血浆蛋白结合率高的药物时影响虽不明显,但同时应用几种药物时,由于竞争性结合,对自由药物血浓度的影响则较年轻人更大。
如未结合的水杨酸盐浓度,在未服用其它药物的老年人,占血浆总浓度的30%,而在同服其它药物的老年人,则可增加至50%,用药时宜予注意。
(3)老年人肝血流量减少,85岁的老年人仅为青年人的40%~60%;药酶(P-45O)活性亦下降。另外,老年人功能性肝细胞减少对药物的代谢也有一定影响。
因此,给老年人应用被肝代谢的药物如氯霉素、利多卡因、普萘洛尔、洋地黄毒甙、氯氮卓等时,可导致血药浓度增高或消除延缓而出现更多的副作用,故需适当调整剂量。
在给老年人应用需经肝脏代谢后才具有活性的药物时(如可的松经肝脏转化为氢化可的松而发挥作用),更应考虑上述特点而选用适当的药物(如应用氢化可的松而不用可的松)。
(4)老年人肾脏的重量在40岁~80岁之间要减少10%~20%,主要是肾单位的数量减少;肾血流量65岁老年人仅为青年人的40%~50%;
肾小球滤过率在50岁~90岁之间可下降50%;肾小球分泌功能也大大降低。
老年人肾脏的上述巨大变化,大大地影响了药物自肾脏的排泄,使药物的血浆浓度增高,延缓药物由机体的消除,半衰期延长(如27岁时狄戈辛的半衰期为5小时,而72岁时则为73小时),从而对老年人更易发生副作用。因此,给老年人用药,要根据肾功能调整用药剂量或调整用药的间隔时间。
下列常用的药物,老年人要减量使用:扑热息痛、苯妥因钠、青霉素、狄戈辛、心得安、安定、鲁米那、庆大霉素、卡那霉素等。一般说来,60岁以上老年人用药,以成人用的3/4为宜。
老年人养生用药的禁忌
1、忌滥用滋补药,补药亦要辨证使用,盲投峻补,非但无功,反招其害。
2、忌求愈心急,擅自增加用药剂量,致使脾胃不能承受重负,反增变症。
3、忌滥用西药抗生素、激素和维生素(所谓西药“三大素”)乃因人到中老年脾胃多虚,“三大素”类似于苦寒中药:黄芩、黄连、黄柏之类,伤脾败胃,且付作用较多,变症叠出。
4、忌轻信民间偏方、秘方。偏方、秘方确有对症之病,但地有南北,人有寒热,差之毫厘,缪之千里。
5、忌茶水送药,酒后服药,抽烟服药,因烟酒后服药有多种不良反应,使药效大减,茶水亦大减药物疗效。
6、忌长期滥用西药止通片,因久用止痛片损伤胃肠道,引起胃出血,久服还会成瘾,危害极大。当寻求中医药治疗。
7、忌迷信名贵药,名牌药,因贵药不等于好药,不一定对症。药轻价廉,功在对症,参茸盲投,多见伤人,大黄对症,屡屡救人。
8、忌盲目服用抗衰老药(包括性抗衰老药),市售抗衰老药,均七分宣传,三分见效,且疗效不能巩固,其治本之法,必须求治中医。
9、忌防暴饮暴食,饥饱无时,肥甘厚腻,饮酒过量。
10、忌饮料、矿泉水,因饮料、矿泉水中有苯类防腐剂,会导致肝脾质地纤维化。
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