妇产科副高职称论文
妇产科可以给妇产科患者带来福音,使患者更快地走向健康之路。下面是小编为大家精心推荐的妇产科副高职称论文,希望能够对您有所帮助。
妇产科副高职称论文篇一
妇产科护理
【摘要】产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,产后出血是产妇死亡的最主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率。
【关键词】防产;后出血How effective in preventing postpartum bleeding
【Abstract】Origin of the majority of lung cancer in bronchial epithelium, also known as bronchial lung cancer. Most of the age of onset in over 40 years of age, male. But in recent years, female lung cancer incidence rate also increased significantly.
【Key words】Lung cancer; Preoperative care产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,产后出血是产妇死亡的最主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率。
引起产后出血的主要原因是:①宫缩乏力,包括:全身因素、产科因素、子宫因素;②胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留;③软产道损伤;④凝血功能障碍。
我院从2002年1月~2007年1月,五年间共住院孕妇6780人,发生产后出血43人,1997年1月~2001年12月共住院孕妇6196人,发生产后出血87人,与同期相比,我院根据产后出血发生的原因制订了详细的预防产后出血发生的对策,大大减少了产后出血的发生率。
孕期建立详细的孕妇档案,检查每一位孕妇的生命体征,有无合病症及并发症并积极地对症处理,做好产前宣教 工作,使每一位孕妇及家属对妊娠分娩有一个较详细的全面了解。
第一产程:再次产前宣教,加强 心理护理,让孕妇以平和的心态迎接分娩的到来,注意孕妇休息,多给碳水化合物,防止疲劳,产程延长,必要时 应用镇静剂,减少孕妇对分娩的镇痛和恐惧,必要时导尿,以免增大充盈的膀胱影响宫缩及胎头下降。
第二产程:常规采用套管针,根据孕妇的宫缩情况,决定是否加用0.5%缩宫素静滴,正确指导产妇使用腹压,同时观察是否有充盈的膀胱并及时导尿,增加孕妇的体质及对分娩的信心。认真保护会阴,对有合并症及并发症的正确掌握会阴正中、侧切开的时机和指征,阴道手术轻柔规范,避免胎儿过快娩出,造成软产道的损伤。
第三产程:胎儿娩出后立即给予静脉滴注缩宫素20u,对在产程中宫缩乏力的产妇同时给予米索前列醇200ug舌下含化,对于宫底高、子宫软甚至轮廓不清摸不到宫底,阴道出血多、色暗红、按压宫底时大量流血及血凝块流出者为宫缩差,除增加缩宫素用量20u~40u,同时必要时加用米素前列醇200ug~400ug纳肛。也可地塞米松静滴促进子宫收缩,应用葡萄糖酸钙静推增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。若胎儿娩出10分钟胎盘仍未娩出者,阴道大量地流血,因考虑胎盘因素,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿,应由医生腹部按压子宫促进子宫收缩,如胎盘仍不能娩出应在20分钟后行人工剥离胎盘术,胎盘剥离后检查胎盘、胎膜是否完整,如有残缺,出血多时立即行清宫术,如阴道出血不多,每日给缩宫素10u1天2次肌注,1周后根据B超探查决定是否清宫,因为在1周内产妇有可能因子宫收缩而将残留的胎盘、胎膜 组织自行排出。如胎盘娩出后,出现阴道流血持续不断、血色鲜红、应考虑软产道损伤,常规检查宫颈、阴道壁有无裂伤及血肿,侧切有无延裂,立即给予缝合止血。
产程结束时,常规导尿,排空膀胱以免影响子宫收缩,产后2小时内严密观察宫缩情况、阴道出血情况及膀胱充盈情况,根据产妇的情况给予进食、补充产妇体力,通过以上各个环节的处理,产后出血的发生率大大降低,因产后出血是导致我国产后死亡的首位原因,所以我们每位妇产科的医护人员应高度重视,做到产前、前时、产后积极正确及时的处理。
妇产科副高职称论文篇二
妇产科护理管理探讨
【摘要】随着我国社会经济的发展,医疗体制的改革以及人们法律意识的提高,临床护理工作者面临着巨大的挑战和冲击。由于人们对医疗技术的质量和医疗服务提出越来越高的要求,因此,提升护理质量,势在必行,我们必须实施全面、规范的现代化护理管理模式,积极调动护士的潜能,为患者提供更全面、更优质的服务。
【关键词】妇产科;护理管理;探讨
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0315-02
护理管理对妇产科来说至关重要,高质量的护理管理可以给妇产科患者带来福音。特别是妇产科工作复杂、繁琐、危重、疑难的病例增多,这就要求我们对当前的妇产科管理模式进行有效的改革,因此本文首先分析妇产科护理管理的自身特点,最后针对妇产科护理管理模式目前遇到的一些问题提出一些建议,以便更好地指导以后的妇产科护理工作实践。
1、存在的问题:
1.1 护理人员观念及专业水平问题
现在的妇产科产室中存在着许多基本医疗服务不到位专业水平相对落后的护士医师。这样从本质上就影响了我们整体的工作质量。并有可能造成患者家属对医院的不信任。其次,这也会对刚出生的婴儿造成不良的影响。并且现在许多医护人员在诊治及服务中对患者耐心不够,没有足够的热请去为患者服务;在现在的医护管理中,一些检查过于流程化,落不到实处,于是一些医务工作者就随便应付了事,一些人员更是草草了之。对待一些评比也就是当时认真,过后不当回事。
1.2 病患沟通问题
从医院的角度出发,现在有许多医院所设立的护理评价机制与患者的需求非常的不符,这样使患者的诉求非常难传播出去,也不利于医院自身的完善和对医护人员的要求。同时这也与患者的家属产生了非常大的隔阂。这样的结果就最终导致了在孕妇生产时,由于对医师护士的不信任而产生的紧张。对胎心造成一定的影响最终影响到胎儿。如果长此以往下去,我们医患之间的隔阂就会日益加深。如果这样,就会引发十分严重的影响。
1.3 制度缺陷
从一个问题的完整程度上想,想要究其根源不应该简简单单只存在于表层上,而应在本质上寻找问题的根源,是不是在制度上存在着缺陷。现在助产室中有编制的人员不在少数,这也就使得一些助产人员对待工作的态度上不够积极不够热情,尤其是妇产科的护士,工作量明显超负荷,每天夜班工作繁重,这也在一定程度上,影响到了对待工作的积极性。如果这样常此以往的话,对护士的本身健康也有非常不利的地方。
1.4 缺少实践经验
近些年,国内大批高层次护理人才进入临床,这批新生力量拥有丰富扎实的理论基础,但缺乏实践经验。妇产科作为基础科室,工作负荷过重,患者进出频繁,并且较单一的流程及繁重的工作使护士容易产生职业倦怠。
2、建议及对策
2.1 护理管理者要重视自我管理,提高团队凝聚力
护理管理者是医院护理管理层最基层的管理者,是护理管理中的重要角色,是病房工作的具体领导者和组织者,在完成病房管理和基础护理技术管理中起着主导作用,尤其在基层医院妇产科,护理管理者不仅承担着助产技术持续改进,还承担对病房护理质量的持续改进,更是解决医疗纠纷的协调者。提高护理队伍的整体素质,护士长要重视自我管理,并着力提高整个护理团队的凝聚力,培养且使用专业护士。
2.2 护理人员要树立以人为本的服务理念
可以运用自己所学的专业知识,主动去观察病人,给予产妇心里的安慰鼓励,让患者感到惬意和舒适,而不是被动的单纯的查房。建立良好的护患关系,以德治医。护理人员要与病患之间建立良好的沟通体系,及时了解病人所需。做好护理人员的管理,对护理服务的提升、护理队伍的稳定、护士素质的提高、护理专业的发展都有很重要的现实意义。护理管理者要坚持科学的护理管理,通过不断的学习,持续的改进,灵活的运用,将人员管理的效能发挥到最好。
2.3 加强监督管理
大力开展医护工作的检查工作,做到每周一小查,每月一大查,每个季度一次彻底查。在检查的过程中要设身处地的为患者着想,从患者的角度出发这样才可以有效地提高医务人员的服务质量。如果有条件可以设立开放日,让每一个患者都参与到医院的建设当中来。同时要求每一位医护人员在医院检查中找到自身不足完善自己,全心全意把自己的业务水平提高到一个新的高度。把每一位患者当作自己的家人。同时也应该注意到,我们应当从源头上,对医护人员的素质做一个有效并且严格的筛选。通过严格的笔试,来择优录取。作为整个医院的最特殊而又最敏感的地方,妇产科的医护配备应该是最先进并且也应该是学习性最强的,对妇产科的医护人员多外派学习,学习新的理念新的知识。同时,也应该多多了解并学习产后的一些相关护理知识,例如:母乳喂养和新生儿的养护。
2.4 加强妇产科护理管理实践
首先,要加强妇产科病房管理,增加晨间护理的力度,做到护理单元的整洁,努力为妇产科的患者创造一个清洁、整齐和舒适的住院环境。其次,要深入开展整体护理,积极发挥妇产科责任护士的主观能动性,认真组织整体护理查房、健康教育指导,特别加强入院介绍、康复指导、出院指导等健康教育工作,使得患者对健康教育知识的知晓程度高,从而提高妇产科患者的满意度。再次,加强妇产科护理安全管理,制定切实可行的护理安全措施和护理安全管理制度。对护理工作中出现的缺点与差错,及时进行认真分析、总结与改进。增强护理人员的法律知识和相关安全保护意识;同时加强妇产科住院患者的安全管理,杜绝突发意外伤害事件的发生。最后,加强妇产科危重患者的管理,对年轻而缺少经验的护理人员进行抢救技术的相关培训,提高危重患者的抢救成功率。另外要严格执行查对制度及护理操作规程,医嘱要做到班班查对,切实杜绝严重差错及电脑信息与医嘱不相符合的现象,加强妇产科护士对患者的基础护理知识的积累,提高妇产科护理人员的基础护理合格率。
3、总结
通过本文分析可得知,由于妇产科护理工作有其特殊性,所以要求护理人员要把精湛的专科技能、高度的责任心和优秀的道德品质、认真的工作态度、敏锐的观察力贯穿于护理工作的每一个环节,只有这样才能克服护理工作中存在的问题,从而更加完善地为广大患者服务。
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