食道炎用药禁忌
反流性食管炎是一种胃食管反流病,由胃和十二指肠内容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。那么反食道炎用药的禁忌有那些?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。
食道炎用药禁忌
中医认为,反流性食管炎起病与情志不畅、饮食失调、劳累过度密切相关。预防本病,应特别注意避免七情内伤,保持身心愉快。做到饮食有节,避免暴饮暴食,忌烟、酒、浓茶、咖啡和巧克力,少进甜食、油腻、辛辣、过热等刺激性食物,以低脂饮食为宜。注意劳逸结合,适当参加体育活动,锻炼身体。慎用对胃、食管黏膜有刺激性的药物。反流较重者,餐后保持直立,避免过度负重,夜间睡眠时将床头抬高15—20厘米。
采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键,平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃或不吃油炸食品。晚餐不要吃得过多,睡前不要加餐,防止加重症状。在医生指导下,尽量避免使用引起胃食管反流的药物:如硝酸甘油、硝苯地平、氨茶碱、沙丁胺醇、黄体酮、阿托品等。
食道炎的症状
食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛 食道炎穴位治疗图及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。
正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸、胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发食道炎。餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。
当感到“烧心”,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血。
食道炎的治疗方法
治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。
1、去除病因
给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2、抗酸止吐
口服氢氧化铝。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。
3、抗菌消炎
肌注青霉素、链霉素;地塞米松。真菌感染时,静注两性霉素B。
4、减少反流
由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。
5、降低反流物的刺激性
降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。
6、改善食管下段括约肌的功能
餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙必利这种新胃肠动力药。
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