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支气管哮喘禁忌用药

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  支气管哮喘是一种很常见的病症,而且它对我们生理活动的影响也是很大的。许多人高血压伴支气管哮喘者对用药不甚明了,以致因使用降压药不当导致支气管哮喘发作的不良事件时有发生。下面由学习啦小编为大家介绍支气管哮喘禁忌用药,希望能帮到你。

  支气管哮喘禁忌用药

  1

  首选———钙离子阻滞剂

  高血压伴支气管哮喘者口服降压药最好首选钙离子阻滞剂。这是因为钙离子阻滞剂除可松弛血管平滑肌而起降压作用外,还可松弛支气管平滑肌而发挥平喘作用,故对高血压伴支气管哮喘者十分适宜。但钙离子阻滞剂可分为两类。一类叫做二氢吡啶类钙离子阻滞剂,这类药可增快心率,增加心肌耗氧量,故对心率较快者不适宜,属于这类药的有硝苯地平(心痛定)、尼卡地平(硝苯苄胺啶)、尼群地平(硝苯甲乙吡啶)、费乐地平(二氯苯吡啶)、尼索地平(硝苯异丙啶)以及尼鲁地平(硝丙异吡啶)等。另一类叫做非二氢吡啶类钙离子阻滞剂,这类药可松弛支气管平滑肌,减慢心率,故最适宜高血压伴支气管哮喘者,属于这类药的有维拉帕米(戊脉安)以及地尔硫卓(硫氮卓酮)等。

  2

  慎用———血管紧张素转换酶抑制剂

  高血压在使用钙离子阻滞剂、利尿剂等的基础上联用血管紧张素转换酶抑制剂十分适宜。但是血管紧张素转换酶抑制剂可有咳嗽、白细胞减少等副作用,其中以咳嗽最为常见,并以女性为多见,原因为其可增强支气管粘膜对物理、化学、炎症等刺激的敏感性,故用药后易诱发咳嗽和支气管哮喘。常用的血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利(甲巯丙脯酸)、赖诺普利(苯丁酸赖脯酸)、依那普利(苯丁酯脯酸)、苯纳普利(洛汀新)、培哚普利(雅施达)、西拉普利(抑平舒)、雷米普利(锐台)以及福辛普利(蒙诺)等。如病情的确需要使用这类药物的话,最好先选用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,因为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的作用与血管紧张素转换酶抑制剂相似,且上述不良反应比较少。属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的药物有缬沙坦(代尔文)、氯沙坦(科索亚)、肯地沙坦(阿尔他)、艾地沙坦(可地尼)以及洛沙坦(比洛斯)等。

  3

  禁用———β-受体阻滞剂

  高血压患者一般可使用β-受体阻滞剂,以使心率减慢、血管张力下降、神经递质释放减少、外周交感神经张力降低而起降压作用。但值得提醒的是,β-受体阻滞剂有使支气管平滑肌收缩的副作用,故可导致支气管痉挛,从而诱发或加剧支气管哮喘。支气管哮喘持续12小时以上(即哮喘持续状态),可导致呼吸衰竭和心力衰竭,危及生命———故β-受体阻滞剂禁用于支气管哮喘患者或高血压伴支气管哮喘的患者;此外,伴有心功能不全者和过敏体质者也不宜使用β-受体阻滞剂。常用的β-受体阻滞剂有普萘洛尔(心得安)、甲氧乙心安(美多心安)、阿替洛尔(氨酰心安)、烯丙氧心安(心金安)、烯丙心安(心得舒)以及吲哚心安(心得静)等。

  除此之外,高血压伴支气管哮喘用药的注意事项还有一些,如慎用镇静类药(如安定等),以免抑制呼吸;慎用中成药(如复方丹参片等)、解热镇痛类药(如阿司匹林等)以及青霉素类药和头孢霉素类药,以免对其中某些成分过敏而诱发支气管哮喘;此外,利尿药也应慎用(因可使呼吸道缺水和血液浓缩)。

  支气管哮喘的饮食禁忌有:

  1、忌食海腥肥腻及易产气食物。俗话说:“鱼生火,肉生痰,白菜豆腐保平安”。这不仅是一般人饮食原则,更是哮喘病人应遵循的原则。鱼虾、肥肉易助湿生痰;产气食物如韭菜、地瓜等,对肺气宣降不利,故均应少食或不食。

  2、忌食刺激性食物。饮食过咸,水钠易潴留和刺激呼吸道,辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激呼吸道使咳嗽加重,均对哮喘性支气管炎康复不利,故当忌食。

  3、禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。 哮喘性支气管炎的饮食原则及要求 。

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