痰多咳嗽患者用药禁忌
咳嗽可以帮助气管内的分泌物排除，防止呼吸道堵塞，所以痰多的患者，禁用强力止咳药。下面学习啦小编马上就告诉大家咳嗽痰多患者用药禁忌有哪些吧。
咳嗽痰多患者用药禁忌
中枢性止咳药
针对大脑中的呼吸中枢起抑制作用，就是说，从根上压住咳嗽，所以止咳作用非常强。但是其中部分药物，例如吗啡类生物碱及其衍生物，如果长期过量服用会导致成瘾性。常用的如可待因，起效迅速、止咳作用强，但有一定的成瘾性。因此，依赖性中枢性止咳药，仅用于剧烈而频繁咳嗽的患者，或者其他药物治疗无效时才短暂使用。
而另一类中枢性止咳药
例如喷托维林(咳必清)、右美沙芬等，不会导致成瘾，在临床上应用十分广泛。其中，喷托维林是国内使用较久的止咳药，作用强度为可待因的1/3，同时具有抗惊厥和解痉作用，但青光眼及心功能不全者应慎用。
咳嗽可以帮助气管内的分泌物排除，防止呼吸道堵塞，所以痰多的患者，禁用强力止咳药。而应先服用祛痰药，例如棕色合剂、盐酸氨溴索(沐舒坦)等。
普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，急性期应以抗感冒治疗为主。若感冒后咳嗽持续不缓解，可选用中枢性止咳药。目前多用复合制剂，如美敏伪麻溶液(惠菲宁)，其内含右美沙芬、伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏，除了止咳，里面还含有抗感冒的成分，所以效果明显。此外，另一种复合制剂——复方磷酸可待因溶液(可非)，也适合感冒后的持续咳嗽患者。
外周性止咳药，通过抑制咳嗽反射来发挥作用，包括局部麻醉药和呼吸道黏膜防护剂。与中枢性止咳药相比，其止咳作用较弱，但不具有成瘾性。常用药物有苯丙哌林(咳快好)、莫吉司坦、那可丁等。
许多患者问，为啥用了止咳药，效果不好呢?这是因为，咳嗽可由多种原因所致，止咳药只能起到短暂缓解症状的作用，关键是要治疗病因。对于慢性咳嗽，首先应结合患者的临床症状和辅助检查，尽快明确病因，以积极治疗原发病为主，而不是反复换用止咳药物。
例如，临床上常见的咳嗽变异型哮喘，主要表现为刺激性干咳，并以咳嗽剧烈、夜间咳为主要特征，用各种止咳药都不会有明显效果。而应使用小剂量糖皮质激素和支气管扩张剂，才能够缓解症状。还有，胃食管反流性咳嗽，单纯使用止咳药也是无效的，而应该使用抑酸药和促胃动力药，才能最终止住咳嗽。
咳嗽的原因
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染也就是人们常说的感冒，它主要是是由于病毒进入到人体，因病毒感染所引起上呼吸道黏膜发炎。得感冒时，一般都会伴随咳嗽的现象。
2.支气管炎
大多是由于上呼吸道感染蔓延而来，发病较急，初期多为干咳，随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适，严重时因呼吸困难而出现缺氧，嘴唇变为青紫色。
3.肺炎
大多是支气管肺炎引起咳嗽，多由上呼吸道感染或支气管炎而引起。一般会有干咳，还会出现气促、口唇发绀、鼻翼扇动等现象。除了小孩外，通常会发烧到39℃。
4.急性喉炎
当病毒经过喉部时，也很有可能会引起感染。急性喉炎及伴随干咳和喉部疼痛。还会致使声音的嘶哑。在呼吸时会有像犬样的咳嗽声。
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