医保手工报销流程具体怎么操作

嘉敏分享 2017-07-19 14:03:01

　　医保手工报销的流程是什么，手工报销有哪些具体的步骤。手工报销有哪些需要注意的事项。农民报销的范围是多少，办理医保报销的手续有哪些。小编给大家整理了关于医保手工报销流程，希望你们喜欢!

　　医保手工报销流程

　　登陆医保软件(请更新至4.11.0版本)--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入，输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构(若不是该员工所选择定点医疗机构，请先将旁边的“全部医疗机构“激活，再从菜单中选择。

　　门诊补偿

　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

　　镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

　　二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　中药发票附上处方每贴限额1元。

　　镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

　　住院补偿

　　1、报销范围：

　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

　　B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

　　2、报销比例：

　　镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

　　大病补偿

　　镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

　　自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

　　门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

　　车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

　　矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

　　报销范围内，限额以外部分。