儿童多动症的名词解释_病因_检测方法_判断标准_特色疗法
儿童多动症的名词解释
儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征,,是一种常见的儿童为异常疾病. 这类患儿的智力正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中常常使家长和教师感到无奈。
儿童多动症的病因
小儿多动症是由什么原因引起的? 至目前仍未明白可能与下列因素有关:
(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症常有大量吸烟或酗酒史。
(2)遗传因素如:患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多
(3)神经递质酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。
(4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论
(5)社会家庭、心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭经济贫困、住房拥挤,父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。
(6)其他因素:营养问题维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症
儿童多动症可能有不同的原因一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤中毒等有关。有人认为城市环境污染、临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高。有关养子的研究也发现多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母,父母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用影响儿童的心理发育。不少患儿未能找到病因。
近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关。动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时动物出现活动过度症。给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性可使动物安静。临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效。在丙磺舒试验中测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。
最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟。多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路。神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关。测定发现多动儿童的局部脑血流,主要是发现半叶和尾状核两个部位受累有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少。这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束。多动儿童和正常对照比较神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同
不论是皮肤电位还是诱发电位的研究均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正。
儿童多动症的检测方法
1、翻手试验
让患儿坐于桌前,将两手平放在桌面上,做时先手掌向下,将拇指沿桌边垂下,而两手其他手指靠拢。在反复尽量快速翻手时,出现动作笨拙,甚至乱翻一气;翻手时不让摆动肘部时,两小指靠不拢,姿势也更加笨拙,可能诊断为阳性。
2、指鼻试验
让多动症患儿先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度。多动症儿童往往动作过重,笨拙,错误次数多,尤其是闭眼时,错误更明显。
3、点指试验
让多动症患儿一只手握紧拳头,另一只手用拇指依次触碰其它手指的指端,做完这个动作后,换手,继续重复之前的动作。也可以选择正反两个方向的接触手指,顺序为食指、中指、无名指到小指,也可以是小指、无名指、中指到食指。当完成动作的过程中,如果患儿动作不连贯,不灵活,可能诊断为阳性。
儿童多动症的判断标准
判断孩子是否多动症的7个标准
判断孩子是不是多动症有严格的标准。我国中华神经精神学会通过的《精神疾病分类方案与诊断标准》中确定了以下标准:起病于学龄前期,病程至少持续6个月并至少具备下列行为中的2~3项:
1、常干扰其他儿童的活动。
2、做事常有始无终。
3、注意难以保持集中,常易转移。
4、要求必须立即得到满足,否则就产生情绪反应。
5、经常多话,好插话或喧闹。难以遵守集体活动的秩序和纪律。
6、学习成绩差,但不是由智力障碍引起。动作笨拙,精巧动作较差。
7、需要其静坐的场合下难以静坐,常常动个不停。容易兴奋和冲动。
目前儿童多动症的诊断可分为三个方面,即神经生理检测、行为检查和心理测验。所以当孩子出现一些爱动、注意力不集中等表现时,一定要鉴别清楚,不要轻易得出孩子患多动症的结论,甚至是乱投医。
儿童多动症的特色疗法
“BN——脑神经平衡疗法”
广州海军医院小儿脑病临床基专家组由多名在国内外知名专家教授组成,涉及遗传学、基因学、免疫学、药物学及营养学、心理学等领域,技术精湛,在小儿多动症方面经十几年丰富临床经验,研发出的“BN——脑神经平衡疗法”。能调节大脑前额叶功能、增加网状结构与大脑皮层联系的兴奋性,促进神经元芽有效生长,快速消除患儿临床表现。经上万例患者进行临床验证后,结果表明“BN——脑神经平衡疗法”不仅能够彻底治愈多动症、抽动症,而且还能提高茶酚胺(CA)类有关物质、多巴胺(DA)及环磷酸腺苷(CAMP)等含量的作用,提高人体免疫功能,增加记忆,患者适应生活及学习的能力更强。临床总有效率高达95.14%
【 三大功效 】
调节大脑前额叶功能
额叶在人类高级神经活动的整合和调节中起着重要的作用,多动症儿童前额叶区域神经纤维髓鞘化过程较迟额叶功能失调致使活动过度、注意力不能集中、情绪不稳定、冲动、做事缺乏计划性等症状。“BN——脑神经平衡疗法”在治疗过程中不断加快前额叶区域神经纤维髓鞘化过程使额叶与其他脑区的联系完善,促进你大脑发育成熟。
增加网状结构与大脑皮层联系的兴奋性
网状结构与大脑皮层联系的兴奋性增加会提高大脑皮层对信息的接受能力,此时大脑就能够集中精力,对信息整合后发出的命令就准确、完整、全面,就是正常的注意和行为过程。反之,大脑皮层因为各种原因不能兴奋起来,对中脑传 递来的信息不能接收或接受不完全,大脑发出的行为命令就不全面、不完整,行为就显得多而乱,而形成多动症。
促进神经元芽有效生长
正常儿童的神经元芽生长发育率可达63%,也就是说,一个正常的孩子,当他长到13岁,他的脑部会有630亿个神经元芽得到有效发育。而脑电波检测显示,神经系统发育障碍的儿童神经元芽发育率相对较低,问题越严重,神经元芽发育率越低,因此表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉-运动障碍、空间位置觉障碍等。“BN——脑神经平衡疗法”
【治疗时间】
治疗7天后:处于病态体症的脑神经系统进行自我康复状态,逐步调整与人体生理各部位的状态,同时改善不良情绪,促使大脑与身体的协调性
治疗15天后:大脑神经系统开始进入正常健康状态,自身组织调节能力快速提升,焦虑、多动、语言能力、冲动任性、肢体不协调等症状均有改善。
治疗25天后:促进大脑发育,改善大脑机能,提高记忆力延缓脑细胞衰老,减少失误,潜阳开窍、补肾填精充脑、从根本上提高智力。
治疗35天后:大脑神经中枢恢复正常健康状态,前庭觉功能恢复正常,内腓酞平衡分泌。多动症状消失,注意力,语言能力,自控能力,身体协调能力,记忆力,情绪调节能力均有提高。
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