小儿紫癜严重吗_如何治疗小儿紫癜

晓敏分享 2017-02-10 08:39:24

　　小儿过敏性紫癜是一种最常见的毛细血管变态反应性疾病，小儿紫癜要怎么治疗呢?如何治疗小儿紫癜?小儿紫癜的治疗由学习啦小编来为大家介绍!

　　小儿紫癜严重吗

　　1、小儿紫癜严重吗

　　好发于3～10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。所以,小儿紫癜挺严重的

　　2、小儿紫癜的基本简介

　　起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。

　　3、小儿紫癜的诊断鉴别

　　应注意鉴别本病是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。

　　3.1、过敏性紫癜发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹,大小不一,多呈对称性,分批出现,压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状,游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数,出血、凝血时间,血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规,常有镜下血尿、蛋白尿。

　　3.2、血小板减少性紫癜皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小,一般不高出皮面,多不对称,可遍及全身,但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少,急性型一般低于20乘以10的9次/L,慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。

　　儿童紫癜如何区别治疗

　　要明确原发性血小板减少性紫癜能否彻底治愈，首先须知道这是一种什么疾病。

　　血小板减少性紫癜是一种原因未明的，通过免疫机制产生抗血小板抗体，从而引起自身血小板大量破坏，结果导致血小板减少而发生出血的疾病。临床上分为急性和慢性两种类型，急性型主要见于2～6岁的儿童，多在发病前1～3周有感染史，突然起病，血小板数常较低，出血明显，病程大约2～6周，个别病程较长，但一般不超过半年，约80%以上的病人可自行缓解，不再复发，仅少数不愈而变成慢性。慢性型多见于成人，以女性居多，病前一般无诱发因素，起病缓慢，病程多在半年以上，甚至迁延数年，常常缓解与发作交替出现，不能自行缓解。

　　因此，该病若为急性型，一般不需治疗便可自愈;而对于慢性型，一般首选肾上腺糖皮质激素治疗，近期有效率达70%～90%，但停药后易复发，真正停药后长期缓解者不足20%，然而复发后再给予原治疗仍有效。若加用其他免疫抑制剂如长春新碱、环磷酰胺或硫唑嘌呤等任何一种，则可提高疗效。以上治疗均无效者，可以做切脾治疗。术后24～48小时内血小板会迅速上升，10天左右达到高峰，70%～90%可获得完全和持续缓解，即使无效或复发者，仍可用肾上腺糖皮质激素治疗，不但有效，而且这时所需剂量会明显减少。只有极少数病人对上述治疗均无效，严重时只能靠输血小板治疗。