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药物过敏休克的急救处理有什么

崇基分享

  药物过敏休克是药物过敏中最严重的反应了,必须要及时处理,不然很容易出人命,那么药物过敏休克的急救处理有什么呢?下面是学习啦小编为你整理的药物过敏休克的急救处理有什么的相关内容,希望对你有用!

  药物过敏休克的急救处理

  过敏性休克所致死亡可发生在几分钟内,迅速处理十分重要。开始治疗的关键是保持呼吸道通畅和维护有效的呼吸与循环功能。

  1.立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物。

  2.确保患者气道开放,给氧。如果出现威胁生命的气道阻塞,立即气管插管或床旁气管切开。

  3.立即给肾上腺素,小儿0.01mg/kg,最大剂量0.5mg/次,皮下注射,必要时每隔15分钟重复1次;成人首次0.5mg,皮下或肌注,酌情重复。肾上腺素能通过β-受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α-受体效应使外周小血管收缩;它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本病的首选药物。如果出现低血压或对起始的肾上腺素剂量无反应,静脉给入1:10000肾上腺素,输入生理盐水20ml/kg;如果低血压持续存在,予肾上腺素或多巴胺静脉滴注。

  4.糖皮质激素,疗程不超过3~5日,或地塞米松,以5%葡萄糖注射液稀释后静滴,一般用药1~3日。

  5.沙丁胺醇扩张支气管,吸入肾上腺素治疗哮喘

  6.抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏或异丙嗪。

  7.监测生命体征,最少观察24小时,临床表现严重需住院治疗。

  药物过敏休克的表现

  ①呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、支气管痉挛及肺水肿所引起。表现为胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。

  ②微循环障碍:表现为面部苍白、烦躁不安、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降等。

  ③中枢缺氧症状:表现为意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。

  ④皮肤过敏症状:可能伴瘙痒荨麻疹及其他皮疹。防止过敏性休克发生,必须在用药前了解患者及有关家属的药物过敏史,必要时可进行药物皮试。

  药物过敏休克的病因

  人体对某些药物或化学物质、生物制品等的过敏反应,致敏原和抗体作用于致敏细胞,释放出血管活性物质可引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出,血容量相对不足,加之过敏常致喉炎水肿、支气管痉挛等使胸内压力增高,致使回心血量减少,心排血量降低。


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