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治疗帕金森最新药物

崇基分享

  帕金森是一种常见的神经内科疾病。那么你知道治疗帕金森最新药物有什么吗?下面是学习啦小编为你整理的治疗帕金森最新药物的相关内容,希望对你有用!

  治疗帕金森最新药物

  (一)抗胆碱能药

  此类药物有抑制乙酰胆碱的活力,相应提高脑内多巴胺的效应和调整纹体内的递质平衡。适用于早期轻症患者的治疗和作为左旋多巴的辅助药物。常用药物有:安坦2~4mg,2~3次/d;苯甲托品(Benzatropine)1~3mg,2~3次/d;开马君2.5~5mg,3/d,有口干、眼花、恶心等付作用,有青光眼忌用。

  (二)多巴胺能药

  藉此类药物以补充脑内多巴胺的不足。外源性多巴胺不能进入脑内,但左旋多巴则可通过脑屏障,入脑后经多巴脱羧酶的脱羧转变成多巴胺,以补充纹状体内多巴胺的严重不足而发挥效用。复方左旋多巴则系左旋多巴与本身不能透过血脑屏障的脑外脱羧酶抑制剂的混合制剂,可减少左旋多巴的脑外脱羧,从而增加左旋多巴进入脑内的含量以减少左旋多巴的日剂量,减轻左旋多巴的周围性付作用。

  1 左旋多巴

  开始剂量125~250mg,3次/日,每隔3~5天增加250mg,通常日剂量为3g,一般不超过5g,分4~6次于饭后服,日用剂量大小以疗效较明显而付作用较小为度。有效率约80%,对肌强直和运动徐缓较震颤效果为好。一般在用药后的前3~5年内疗效较满意,以后越来越差以致失效。

  2 美多巴

  又称苄丝肼多巴,是左旋多巴和脑外脱羧酶抑制剂甲基多巴肼的混合剂。美多巴“125”含左旋多巴100mg和苄丝肼25mg,相当于左旋多巴500mg。第一周日服一片,以后每隔一周每日增加一片,一般日剂量8片,分次服用。

  3 信尼麦(Sinemet)

  是左旋多巴和脑外脱羧酶抑制剂甲基多巴肼即卡比多巴的混合剂。两者分别以10:1或4:1的比例,有10/100,25/250,25/100三种片剂,分母为左旋多巴含量,分子为甲基多巴肼含量均以mg计。信尼麦以10/100半片,3次/d开始,以后每2-3天增加1片,一日剂量为6~8片。顽固难治病例可用25/100片剂,日剂量不超过4片。

  (三)多巴胺能受体激动剂

  此类药物直接作用于纹状体上的多巴胺受体而起到治疗作用,可与左旋多巴合用或在左旋多巴失效时应用。

  1 溴隐亭:为一麦角多肽类药物,能选择地作用于D2受体,增强多巴胺的作用。从1.25mg 2次/d口服开始,3~7天后改为2.5mg 2次/d。主要副作用有恶心、呕吐、厌食、便秘、倦睡、失眠、心慌、体位性低血压等。

  2 里舒麦角晶碱:为半合成麦角膺碱,能选择性地激活D2受体,作用比溴隐亭强但时间短,可以0.1mg/d开始,逐渐增量至疗效满意或日剂量3mg为止。主要副作用有血小板减少、恶心、呕吐、血压改变、短暂血清转氨酶增高等。

  (四)其他:金刚烷胺,能加强突触前合成和释放多巴胺,减少多巴胺的重吸收,尚有抗胆碱能作用。可与抗胆碱能药或左旋多巴合用。本药服药后1~10天即可见效,但失效也快,几个月后70~80%患者疗效减退。副作用有恶心、失眠、头痛、精神错乱等,癫痫病人忌用,常用量为100~150mg 2次/日。

  治疗帕金森的方法

  1、饮食治疗

  患者可以多吃一些水果蔬菜,要保证营养的平衡,根据自己的病情吃食的时候,要注意吃一些易消化的食物,合理调节饮食,保持营养充分,增强体质。

  2、针灸治疗

  帕金森的治疗可以通过针灸,针灸是通过在选定的穴位进行针刺或针灸,同时按照中医辨证、施治理论采用恰当的手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络。

  3、推拿

  推拿的主要是通过对肢体或者穴位和按摩,达到疏通经络的效果,也可以活血化瘀的作用,从而使肢体和其他功能的障碍得到恢复,这是帕金森的治疗方法之一。

  4、手术治疗

  手术治疗是迫不得已的选择,对患者来说会有一定的副作用。

  外科手术治疗帕金森病的原理是通过手术切除脑部大脑皮质层,切除活动神经皮质层来达到控制手脚颤抖的目的,但是这种手术危险性非常大,而且成功率也很低,所以这种治疗方法医学界很少采用。

  5、外科治疗

  原理是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。