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氨茶碱片的不良反应

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  氨茶碱片,适应症为适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,那么氨茶碱片的不良反应你想知道吗?下面是学习啦小编为你整理的氨茶碱片的不良反应的相关内容,希望对你有用!

  氨茶碱片的不良反应

  茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

  氨茶碱片的注意事项

  1.本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者;

  2.应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险;

  3.肾功能肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间;

  4.茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究;

  5.低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品;

  6.本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用;

  7.新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用;

  8.老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。

  孕妇及哺乳期妇女用药

  本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

  儿童用药

  新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。

  老年用药

  老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。

  氨茶碱片的药物相互作用

  1.地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢,与本品合用,增加本品血药浓度和毒性。

  2.西咪替丁可降低本品肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。

  3.某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度,尤以红霉素和依诺沙星为著,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。

  4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率;茶碱也干扰苯妥英的吸收,两者血浆中浓度均下降,合用时应调整剂量。

  5.与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。

  6.与美西律合用,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。

  7.与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。

  氨茶碱片的药代动力学

  口服本品能迅速被吸收。在体内氨茶碱释放出茶碱,后者的蛋白结合率为60%。T1/2新生儿(6个月内)>24小时,小儿(6个月以上)3.7小时±1.1小时,成人(不吸烟并无哮喘者)8.7小时±2.2小时,吸烟者(1日吸1~2包)4~5小时。

  空腹状态下口服本品,在2小时血药浓度达到峰值。本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出,10%以原形排出。


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