氢氧化铝的不良反应
氢氧化铝在医疗上是非常有用的,那你知道氢氧化铝的不良反应有哪些吗?下面是学习啦小编为你整理的氢氧化铝的不良反应的相关内容,希望对你有用!
氢氧化铝的不良反应
1.常见便秘,与剂量有关。长期大剂量服用,可致严重便秘,甚至可形成粪结块,引起肠梗阻。铝也可能引起血清胆酸浓度增加,这种作用具有剂量、时间依赖性,同时伴随着胆汁流量的降低,可诱发肝、胆功能异常。
2.代谢/内分泌系统:氢氧化化铝可与肠内的磷酸盐离子结合,形成不溶性磷酸铝,后者不被胃肠道吸收,从而导致血清内磷酸盐浓度下降,而钙的含量上升,造成钙、磷代谢异常,影响骨质形成。长期大量服用,可导致低磷血症、骨质疏松和骨软化症等。
3.神经/精神系统:氢氧化化铝少量在胃内转变为可溶性的氯化铝自胃肠道吸收,肾功能不全者可导致血中铝离子浓度升高。肾功能衰竭患者长期服用氢氧化铝,可引起铝中毒,出现精神症状,特别是对接受血液透析的患者,可产生透析性痴呆,表现为肌肉疼痛抽搐、神经质或烦躁不安、味觉异常、呼吸变慢以及极度疲乏无力等症状。
4.血液系统:肾功能不全者可导致血中铝离子浓度升高,而铝是造成肾病晚期的患者贫血的主要原因之一。对患有尿毒症的患者,过量的铝可能引起小细胞低色素性贫血,这可能是由于血红蛋白的合成被抑制、酶活性下降及铁的利用率下降所引起的。减少氢氧化铝用量或并用铁胺螯合剂可有效地纠正这一症状。
5.皮肤:服用氢氧化铝期间,对铝比较敏感的患者注射白喉、破伤风类毒类毒素和百日咳菌菌苗(DTP三联疫苗)时,注射部位往往会出现瘙痒、湿疹样病变和色素沉着。
氢氧化铝的药理作用
氢氧化化铝是典型且常用的抗酸药,具有抗酸、吸着、局部止血和保护溃疡面等作用。氢氧化化铝对胃内已存在的胃酸起中和或缓冲的化学反应,但对胃酸的分泌没有直接影响,其抗酸作用缓慢而持久。氢氧化化铝的中和、缓冲作用可导致胃内容物的pH值升高,从而使胃酸过多的症状得以缓解。但须指出,其中和酸的能力比含镁制剂和碳酸钙低,比碳酸铝、碳酸双羟铝钠高。氢氧化化铝与胃酸作用时,产生的氯化铝有收敛作用,可局部止血,但也可能引起便秘。氢氧化化铝与胃酸作用时,产生的氯化铝有收敛作用,可局部止血,但也可能引起便秘。氢氧化化铝还与胃液混合形成凝胶,覆盖在溃疡表面形成一层保护膜,起机械保护作用。此外,由于铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出,故尿毒症患者服用大剂量氢氧化化铝后可减少肠道磷酸盐的吸收,从而减轻酸血症(但同时应注意上述副作用)。
氢氧化铝的药代动力学
氢氧化化铝少量在胃内转变为可溶性的氯化铝自胃肠道吸收,由尿排泄。大部分以磷酸铝、碳酸铝及脂肪酸盐类形式自粪便排出;氢氧化铝起效缓慢,在胃内作用时效的长短与胃排空的快慢有关。空腹服药作用可持续20~30min,餐后1~2h服药作用时效可延长至3h。
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