重庆职工医保报销比例是多少钱

　　近年来,全国很多省市都早已实现了医保报销即时结算,持卡后患者就医只负担个人应负担的医疗费用,应报销的医疗费用由医疗机构与医保部门直接结算。重庆职工医保报销比例是多少钱?以下是学习啦小编分享给大家的关于重庆职工医保报销范围，一起来看看吧!

　　重庆职工医保报销范围

　　1.一档缴费的报销比例为

　　基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85%，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80%;

　　二级医院为75%;

　　三级医院为50%;

　　市外异地就医为40%。

　　2.二档缴费的报销比例为

　　基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90%， 在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为85%;

　　二级医院为80%;

　　三级医院为60%;

　　市外异地就医为50%。

　　重庆医疗保险报销分为两档：一档参保居民报销封顶线从每人每年3万元提高到6万元，二档封顶线从每人每年6万元提高到10万元。二档报销比例在一档基础上提高5%。报销比例较之以前平均提高了5%—10%。

　　重庆医疗保险缴费标准

　　重庆重大疾病报销标准

　　1.恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗，肝、肾功能衰竭病人的透析治疗，肝、肾移植术后的抗排异治疗等3种重大疾病门诊保障与住院合并，每人每年最高可报销10万元。

　　2.血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、肝肾移植前的透析和手术后的抗排异治疗、严重多器官衰竭，将纳入重大疾病支付范围，门诊与住院报销比例相同，封顶线提高为一档每人每年10万元，二档15万元。

　　城乡居民缴费标准

　　一档110元/人.年、二档280元/人.年

　　新生儿医疗保险缴费标准

　　新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内，并按2016年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准执行。

　　重庆新生儿医疗保险报销比例

　　18岁以下未成年人住院报销比例在同档参保成年人的基础上提高5%。

　　重庆医保报销政策

　　一、 职工医保(有单位的，与单位共交)

　　1、交费

　　(基数：个人上年月平均工资)

　　以4000为例，个人交82，单位360，一年合计5304

　　2、交费期限

　　男 连续30年 ， 女 连续交费25年，可享受退休医保。

　　3、保障内容

　　报销内容：普通住院报销、大病特殊门诊

　　基数在社平工资1.5-2.5倍的，报销比例提高1.5%-4.5%。

　　计算步骤：

　　1、所有发生住院费用，包括药品、检验、诊疗、手术、床位等，先按以下规则剔除自费部分

　　甲类药品及诊疗项目(定义：疗效好，性价比高)100%

　　乙类药品及诊疗项目(定义：疗效显著，价格较高)自费10%-30%

　　丙类(多为进口药，疗效突出，价格昂贵) 全部自费

　　2、【剩余可报销部分-起付线(越好医院起付越高)】*比例(90%-80%越好医院比例越低)

　　3、大病互助

　　当发生癌症、心血管、肾衰竭等21类大病时，办理特病门诊，可报销费用100%

　　二、 职工医保(无单位的，个人参保)

　　个人参保交费分2档，1档 社平工资5%，2档社平工资11%

　　普通住院报销与一相同，不同的是大病互助只有4类疾病

　　分析：

　　1、普通住院方面，由于医保药目录只占整个药品1.8%，其中76%是乙类药品。因此，为了疗效好开大量需自付10%-30%的乙类药品是经常的，另外需全部自费的疗效突出进口药也大量运用。结果是，普通医院综合报销比例在50%-60%，三甲医院一般报销比例在40-50%

　　2、大病互助方面

　　举癌症例子，瑞士罗氏的化疗药2.45万每盒(440毫克)，属于进口药，全部自费。同类国产药便宜很多，也属于医保范围，却仅有1%不到的人会选择。因此造成大病报销比例更低，因为大量疗效好的药都是自费。

　　3、因此，在普通住院报销方面需要补充，而在大病方面则需要填补大量空白。

>>>下一页是重庆医保政策解读