胃癌晚期能治好吗
胃癌晚期还能活多久?这是很多晚期胃癌患者和家属都想知道的答案。其实胃癌治疗得早与晚，效果大不一样。早期胃癌患者手术后五年生存率可以达到90%-95%。但是如果胃癌发展到了晚期，疗效便不甚理想了。以下是学习啦小编分享给大家的关于胃癌晚期能治好吗，一起来看看吧!
胃癌晚期能治好吗
由于胃癌早期无明显症状或仅有轻微症状，多数患者到院就诊时，病情往往已经发展到了晚期。可以说，胃癌晚期的患者是非常的痛苦的，于胃癌晚期就目前临床上使用的手术、化疗、放疗等治疗手段，都无法实现"无癌"这一目的。
所以，胃癌晚期患者的康复是非常困难的。但是并不代表胃癌晚期的病人就没救了。胃癌晚期患者在治疗上已不适宜于手术，若是非要做手术，不仅达不到治疗效果，反而会增加病人痛苦，降低其求生意识。所以对胃癌晚期病人可针对病情，采用不同的对症治疗方法，胃癌晚期患者的常规治疗可分为以下四种：
(一)外科治疗
凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者，亦应予以姑息性手术的机会，以缓解症状，减轻痛苦。
胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究，上部胃癌比中下部胃癌手术预后差，因中下部胃癌以团生者多，而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系，浸润弥漫型胃癌因其边缘不清，手术切除范围不易确定，且此种类型的胃癌有转移者多而广泛，手术不易彻底清除。故年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近，手术容易彻底清除，故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。
(二)化学治疗
胃癌的化疗有效率较低，只能作为辅助疗法，即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗，可以使病灶局限，以提高手术切除率。减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。姑息性手术治疗后，可控制病情发展，延长癌症患者的生存期。
(三)放射治疗
凡未分化癌，低分化癌，管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性，癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好，可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效，故为禁忌。胃癌的术前放疗能使60%以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩，切除率比单纯手术组提高5.3%-20%，5年生存率可提高11.9%。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者，应在癌残留处以银荚标记之，术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。
(四)综合治疗
对于中晚期胃癌的综合治疗，多采用联合放化疗 中医药治疗的模式。若患者体制较好能够耐受手术，应尽早进行局部切除术，术后采用放化疗 中医药治疗，若已进入晚期或是末期，无法耐受手术治疗，可行放化疗和中医药结合的治疗，这样即可以综合中医西医的治疗优势，又能够减轻放化疗对患者身体带来的不必要损伤;若患者身体状况极度虚弱，难以耐受西医治疗，也可单纯采用中医药保守治疗，可在一定程度上延长生存时间，改善生存质量。
对晚期癌症患者来说，治疗比较困难，因为晚期胃癌患者心理负担很重，对病情的不利影响很大。所以对于晚期胃癌患者的治疗要做到全方面的综合治疗。总的来说，结合各种治疗方法的优势进行综合治疗是临床上胃癌晚期治疗的原则，其中胃癌晚期治疗方法的选择也要依据患者自身的体能状况综合考虑。
对晚期胃癌的治疗提高患者身体免疫机能和减轻病痛显得尤为重要。目前治疗胃癌的常规方法主要有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗等，但是由于胃癌晚期患者体质比较虚弱，已经不适合以上几种常规方法治疗，或是无法承受手术治疗带来的毒副作用的时候，最理想的胃癌晚期的治疗方法便是保守的中医治疗，特别是采用一些中成药如人参皂苷rh2，在改善患者体质的同时还能抑止癌细胞的生长及扩散。
另外胃癌晚期带癌生存有以下三个特点：
第一是生存期延长。晚期癌症或手术、放化疗结束后出现转移、复发者，其生存期短者3个月，长者仅一年。若能及时服用中药，其生存期均可得到延长，短者2年，长者6年甚至十余年或更长;
第二是生存质量提高。晚期癌症，或癌症转移、复发者只要坚持服用中药，其种种不适，包括症状及体征均可迅速得以改善，即使恶液质状况也可减轻。大多经中药治疗半年到一年后体力恢复，饮食正常，生活不但能自理，并能户外锻炼，不经点明外人甚至无法相信其是癌症病人;
第三是肿块依然存在。虽经手术但肿块无法切除，虽然经过放化疗但肿块未完全消失，或转移灶明显无法再进行手术、放化疗。而服中药数年，肿块变化不大，或缩小、或稍有增大，但生存期延长、生存质量提高，这也是"带癌生存"的最大特点。
胃癌晚期患者除了进行身体上的药物和物理治疗之外，更要注意一些外在的环境条件，里外结合，才能让胃癌晚期患者以最好的状态迎接生活：
第一是要积极配合治疗：合理有效的治疗是打败胃癌的基础，在此基础上的有效措施和过程是肿瘤患者更好的生活的的保障。
第二要有良好的心理状态，肿瘤患者从患病、诊断，一直大嫂治疗前后，都可以伴随着剧烈的心理变化和心理反应，积极乐观的治疗态度有利于晚期胃癌患者病情的稳定甚至好转。
第三保持良好的睡眠，良好的身体状态除取决于疾病的有效治疗、合理的饮食之外，患者的睡眠也非常重要。
癌症治疗心态很重要，对于现在社会医疗虽然很多不能保证，但是放好心态，其实有时想想该来的总会来，过好现在每一天才是最好的。
胃癌晚期患者更应该重视生存质量
本文指导专家：
南方医科大学南方医院副院长兼肿瘤中心主任、南方医科大学中西医结合医院院长罗荣城教授
中山大学肿瘤医院主任医师、博士生导师 李宇红教授
D+方案，显著提升患者生存率
由于胃癌早期症状常不明显，中晚期确诊患者比例高，据中国肿瘤登记年报数据显示，胃癌是中国第二大常见癌症，全球胃癌患者中有超过40%来自中国。近5年来，我国每年新发胃癌40万例，且40%左右的患者在确诊时已为晚期。“胃癌晚期患者的五年生存率不足10%，这对于患者及家庭来说是沉重的打击，而对于年纪较轻的患者更是如此。” 南方医科大学南方医院副院长兼肿瘤中心主任罗荣城教授表示：“胃癌治疗亟需高效且安全的方案，医生面临提高患者生存率和改善患者生活质量的双重挑战。”
2014年9月22日，CFDA批准了泰索帝(药品名：多西他赛)在中国用于晚期胃癌患者的一线化疗方案，该方案在原有顺铂联合5-FU的CF方案中加入了泰索帝成为DCF方案。作为美国国立综合癌症网络(NCCN)临床指南的推荐疗法，含泰索帝的治疗方案被欧美国家胃癌临床专业医生广泛使用和推荐。
泰索帝胃癌的中国注册研究显示，与传统的顺铂联合5-FU化疗方案(CF方案)相比，加入泰索帝的DCF方案，可显著提高既往未接受过化疗的转移性或复发性胃癌患者的总缓解率(ORR)(48.7%比33.9%)，延长患者的无进展生存期(PFS)(7.2个月比4.9个月)和总生存期(OS)(10.2个月比8.5个月)。
提高生存质量，缔造患者新“胃”来
“考虑到中国患者的耐受性，泰索帝中国晚期胃癌注册研究设计之初，就对化疗药物的剂量进行了调整。”罗荣城教授介绍道，“与欧美国家获批方案相比，中国注册研究中剂量调整后的含泰索帝的治疗方案，疗效不变，但不良反应发生率相对更低，给中国患者缔造了更高生活质量的'胃'来”。
虽然化疗药物会带来不同程度的不良反应，但只有科学的完成规范治疗，才能达到最佳治疗效果。为了更好的提高患者的生存质量，调整剂量后的DCF方案中，将多西他赛、顺铂和5FU的剂量分别由75mg/m2，75mg/m2，750mg/m2调整至60mg/m2，60 mg/m2，600mg/m2，通过对化疗病人的全方位护理可以帮助患者高效安全的完成治疗，提高生活质量。
KPS体力评分评估肿瘤患者身体状态
KPS体力评分是临床应用较为广泛的对肿瘤患者身体状态进行评分的标准，得分越高，健康状况越好，越能耐受治疗给身体带来的不良反应，因而也就更有可能接受彻底的治疗。“根据患者具体的身体状况和获益风险比，医生会帮助患者制定个性化的治疗方案。”中山大学肿瘤医院主任医师、博士生导师李宇红教授呼吁患者正确认识化疗，“静脉化疗起效快、疗效强，不良反应可管理。特别是对于60岁以下的男性患者，他们KPS体力评分通常比较高，更建议在医师的指导下，足剂量、足疗程的完成化疗。
关于KPS体力评分体力状况 评分
正常，无症状和体征 100
能进行正常活动，有轻微症状和体征 90
勉强可进行正常活动，有一些症状或体征 80
生活可自理，但不能维持正常生活工作 70
生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助 60
常需人照料 50
生活不能自理，需要特别照顾和帮助 40
生活严重不能自理 30
病重，需要住院和积极的支持治疗 20
重危，临近死亡 10
死亡 0
得分越高，健康状况越好，越能耐受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。
小知识：对胃癌认识的四大误区
误区一：胃病是小毛病，吃点药就能好
有80%的胃癌患者在早期并没有临床症状，人们往往会根据自己的既往经验和症状，自行买药解决，而不急躁地进行胃癌诊断。
误区二：胃癌是老年人的专利，年轻人不会得
很多人认为胃癌是老年人的专利。实际上，我国35岁以下年轻人的胃癌发病率可高达11%，且恶性程度高。因此在遇到上述症状时，一定要给予重视，及时诊治。
误区三：胃溃疡已切除不会再生癌
大部分胃被切除后，仍然有患胃癌的可能，医学上称之为残胃癌。因此，胃溃疡行胃切除术后也应当定期进行相关检查，警惕胃癌的发生。
误区四：胃炎终会发展成胃癌
现代人工作节奏紧张、交际应酬频繁导致慢性胃炎久治不愈，这个时候往往会认为自己是患上了胃癌，从而情绪低落，精神紧张。实际上，慢性胃炎只是胃癌的一个诱发因素，胃癌的发生与遗传、饮食、地理环境、疾病等多种因素有关。
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