ect肾功能检查是什么
ect肾功能检查对治疗前后提供精准的数据参考,对肾病患者治疗起着绝对的作用。那ect肾功能检查是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的ect肾功能检查的介绍,希望对您有用。
ect肾功能检查的介绍
肾脏ECT是Emission Computed Tomography的简称,中文翻译为发射单光子计算机断层扫描仪,是一种利用放射性核素的检查方法。
肾脏ECT是近几年来发展起来的以动态检查双肾功能的高端诊断仪器,它的出现为临床对肾功能的诊断提供了客观的数据,同时作为肾脏病的损害定位性诊断依据。它客观地反映了双肾和单侧肾脏的滤过率,双肾血管的灌注,双肾小球的有效血液供给,提供肾小管重吸收,浓缩稀释以及尿路是否通畅一些反映肾功能的可靠依据。同时还以肾图形式反映双肾功能变化及其左右差异。ECT,可早期发现、确诊肾脏病,精确计算肾小球滤过率,对治疗前后提供精准的数据参考,对肾病患者治疗起着绝对的作用。
ECT成像的基本原理:放射性药物引入人体,经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异,将探测到这些差异,通过计算机处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,除显示结构外,着重提供脏器与端正变组织的功能信息。ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间-放射性曲线等。双肾ECT检查在测知肾血流、肾小球滤过情况方面非常灵敏,因此肾脏ECT相比于内生肌酐清除率检查更为准确。
不管是做了什么样的肾功能检查项目,检查的最终目的是为了更准确的判定病人现有的肾脏功能。对肾功能损害有无、以及对肾功能损害的严重程度有一定的客观数据,可以对肾病病人的临床治疗做出正确的指导,利于维护肾病患者的远期肾功能。
ect肾功能检查的工作过程
肾脏ECT它有专门探测核射线(γ射线)的探头、固定探头并能向各方位转动的支架、装有系统程序的中心控制台(能高速运行和进行大量数据处理和存贮的高性能电子计算机,16~64位)。在采集程序控制下,探头收集到从靶器官发射出来的γ射线,经晶体光放大(变成可见光)导向光电倍增管(P.M.T)的阴极(矩阵排列于晶体表面的光导面上,常有50~107支),转变成电脉冲信号,按位置译码器指定位置输送到计算机,计算机将信号经模/数(A/D)转换成数字存贮起来。在处理程序控制下,计算机将进行数/模(D/A)转换,按信号来源卒标方位上的象素(pixel)点在屏幕上投射成图像。这种图像是一种单一平面图像(二维),信息重叠、模糊度大,只适用于小脏器显像或动态显像,对深层结构观察较困难。若探头以靶器官为中心旋转,多平面采集时,则可获得三维图像即所谓ECT图像。这种图像按一定厚度切层,可观察不同方位、不同深度平面的显像剂分布图像。
ect肾功能检查的临床意义
肾脏ECT对肾小球滤过率测定,指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。通常以清除率测定肾小球滤过率,推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质,并以体表面积校正。单纯以血肌酐反映GFR不够准确。临床上既往多采取留血、尿标本测定肌酐清除率的方法进行GFR的评估。正常值平均在100±10ml/min左右,女性较男性略低。
最近美国国家肾脏基金会的肾脏病预后的质量倡议(kidney disease outcome quality initiative,K/DOQI)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床实践指南中推荐用两种公式计算成人GFR,一种是Cockcroft-Gault公式,一种是MDRD的简化公式,其优点是不必留尿。不同国家和民族是否均适用这两种公式尚待进一步的研究。但在某些情况,如年龄或身材大小极端、严重营养不良或肥胖、肌病或瘫痪和素食者,应留血、尿测定内生肌酐清除率。
肾脏ECT结果在肾小球滤过率意义,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。肾小球滤过率低于正常值,达到60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰疾病三期的状态,需要认真进行治疗。尤其是能提供分侧肾功能和分侧上尿路通畅的情况,能早期发现肾脏损害。
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