ect检查肾功能要空腹吗
ect检查肾功能以肾图形式反映双肾功能变化及其左右差异。ECT,可早期发现、确诊肾脏病,精确计算肾小球滤过率,对治疗前后提供精准的数据参考,下面是学习啦小编为你整理的ect检查肾功能要空腹吗,希望对您有用。
ect检查肾功能要空腹吗
肾脏ect肾动态显像检查一般不需要空腹,检查后很快就会有结果。
肾功能检查需要空腹吗
肾脏是人体最重要的排泄器官,当肾脏发生功能障碍时,由于体内代谢产物不能正常排出,患者可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。
肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。 对于日常进行的体检来说,因为没有必要对肾脏进行全面的检查,所以只是进行基本项目的检查。其实,全面的肾功能检查除上述项目外,还包括24小时尿蛋白定量等。
①反映肾小球滤过功能(狭义的肾功能)的检查:血中含氮代谢物的测定,与肾小球有关的肾脏清除率测定。
②反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的检查:尿比重及渗透压测定,浓缩、稀释试验,纯水清除率测定,肾小管重吸收葡萄糖和排泄对氨马尿酸极量试验,肾小管酸碱平衡功能检查等。
③反映肾血流量的检查:对氨马尿酸清除率的测定、酚红排泄试验等。如果不能确诊还需要做ECT,但是还有一部分肾病是不能确定病种的,需要“肾穿刺”确诊。 肾功能检查尿液最好用晨尿 在医院验尿的时候最好是第一天的晨尿,也就是早上起来的时候上厕所的尿留下来一点即可化验。晨尿是一天中尿液最浓缩的,对肾功能有最好的评价,特别是如果还要加做尿细菌培养的话,是一定要晨尿的。 肾功能检查须素食三天 肾功能检查的项目很多,但最常用的是测定病人血中的尿素氮及肌酐的浓度。
正常人血浆中的肌酐有两种来源:
二是体内肌酸代谢来的,又称为内源性。如果一个人素食3天,也就是说不摄取含肌酐的饮食3 天,则人体内外源性肌酐均已排出,此时,血浆中的肌酐均为内源性,浓度相当稳定。由于肌酐分子小,绝大部分能由肾小球滤过,而且不被肾小管重吸收,在一般情况下,肾小管也很少分泌肌酐,所以它的清除率基本上能反映肾小球滤过率,故医生常用内生肌酐清除率来估价肾小球的功能。反之,如果病人每天进食含肌酐高的肉类食品过多,则血浆中外源性肌酐浓度势必增高,影响血尿素氮、肌酐检测的正确性与稳定性,由此而计算出来的肌酐清除率不能代表人体内生肌酐清除率。所以,验血查肾功能的病人必须连续3天禁食肉类,每日蛋白质摄入量应少于40克,并避免剧烈运动,减少肌酸的过多分解。
做肾功能检查一定要早晨空腹甚至连水也不要喝,因为吃饭会影响血糖水平。另外,由于用餐(尤其饱餐)后,胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆。
肾功能检查的意义
有些肾功能损害可以出现在症状之先,肾功能检查可以早期发现肾脏病,并且可了解肾脏受损的部位和程度,还有助于诊断和指导治疗。但是,肾脏病时不一定有肾功能损害,因为肾脏的储备能力很大。有些肾功能异常在肾脏损害明显时才出现。
ect检查肾功能的临床应用
1.肾功能测定; 其优点是不必作输尿管插管而能反映分肾功能。肾小球肾炎、肾病综合症征和原发性高血压等所致的肾功能损害,多累及双肾,故肾图表现为双肾功能损害。肾结核、部分肾盂肾炎、单侧肾动脉狭窄、肾肿瘤等常为一侧肾功能损害,肾图用于协助上述病变的诊断,确定肾功能受损的程度,以及对病程分期,指导及观察疗效均有帮助。
2.上尿路梗阻的诊断; 上尿路梗阻的诊断灵敏度约80—90%,当无合并肾功能损害时对梗阻的诊断灵敏度与x线静脉造影IVP相当,但当出现肾功能损害时,部分患者IVP不能显影,而只要有3%的残留肾功能,ECT即可显影。
3.单侧肾血管性高血压的诊断; 肾源性高血压有肾血管性高血压和肾实质疾病性高血压,若有一侧肾血流灌注不良、肾影较对侧明显缩小及肾实质内放射性清除延缓,则肾血管性高血压可能性很高,几十篇报道表明肾功能显像对之的真阳性率为54—100%?85%%?,克普定Captopril试验进一步提高诊断正确率。
4.移植肾监测 移植术后主要并发症是急性肾小管坏死和排异反应,由于肾显像能全面地观察肾前、肾和肾后的各种情况,并且是无创性检查,在国外列为肾移植的常规监测方法,第一次检查是在移植后24小时内进行,结果基本正常表明移植成功,若在几小时内无灌注和功能表明移植不成功,应立即将移植肾取出;第2次在5~6天内作检查,以便及时发现急性排异反应,以后视病情检查,以便及时发现并发症,及时治疗。
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