偏头痛主要临床特点 偏头痛的鉴别诊断 偏头痛严重会导致什么
偏头痛为常见病，多见于女性，偏头痛给人们带来的危害是很大的。那么偏头痛发作的特点是什么?如何鉴别诊断偏头痛?偏头痛的症状有哪些呢?偏头痛严重会导致什么危害?下面我们就一起来了解一下偏头痛的相关知识。
偏头痛主要临床特点
偏头痛病人的发作常在白天，但夜间仍可发作。头痛发作时，一般都局限于头的一侧，有的病人每次发作时头痛的部位可有变化，有的可见枕部和头顶疼痛，也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。病人头痛发作时，疼痛逐渐加重，几分钟到1～2小时头痛达到高峰，可持续几个小时乃至几天，随后头痛逐渐减弱或消失。也有少数病人，无明显诱因突然出现剧烈头痛，几秒钟内即达到高峰，疼痛可持续数小时甚至几天。
疼痛时常有搏动感，有些病人表现为非搏动性钝痛，少数病人表现为头部刺痛，或有打击感。压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻，不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧，卧床休息可使疼痛减轻，短期睡眠可使疼痛完全消失。
偏头痛的鉴别诊断
偏头痛容易与哪些疾病混淆？
1.丛集性头痛：少见, 一侧眶周发作性剧烈头痛, 特点是反复密集发作。家族史罕见, 发病较偏头痛晚, 平均25岁, 男性多见，在丛集发作(数周至数月)期内一次接一次成串发作，极剧烈单侧持续非搏动性头痛, 持续数分钟到2小时，开始鼻旁烧灼感&眼球后压迫感, 伴同侧结膜充血、流泪、流涕和horner征等, 可伴头痛侧眼睑下垂。饮酒或应用血管扩张药可诱发。几乎每日同一时间(常在晚上)发作, 从睡眠中痛醒。每年春、秋季发作一两次, 发作间期数月或数年无头痛。功能mri显示发作期间同侧下丘脑灰质激活。从症状和影像学检查不难鉴别。
2.痛性眼肌麻痹：又称tolosa-hunt综合征，是海绵窦特发性炎症伴头痛和眼肌麻痹。可发生于任何年龄, 壮年多见。头痛发作常表现球后及眶周顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛, 伴恶心和呕吐, 数天后出现痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹, 表现上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周缓解, 数月至数年后又可复发。皮质类固醇口服有效。
3.血管性头痛：如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛, 部分病例有局限性神经体征，癫痫发作或认知功能障碍，颅脑ct、mri及dsa可显示病变。
4.偏头痛性梗死：极个别情况, 偏头痛可继发缺血性卒中，偏头痛渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。
偏头痛的症状有哪些？
1、有先兆的偏头痛
先兆期:典型偏头痛发作前出现短暂的神经症状即先兆,最常见为视觉先兆,特别是视野缺损、暗点、闪光,逐渐增大向 周围扩散,以及视物变形和物体颜色改变等;其次躯体感觉先兆,如一侧肢体或(和)面部麻木、感觉异常等,运动先兆少。先兆持续数分钟至数小时,复杂性偏头痛持续时间较长
头痛期:伴先兆症状同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛,也可为全头痛、单或双侧额部头痛和不常见的枕部头痛等。常伴恶 心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,可见颞动脉突出,活动头颈部头痛加重,睡眠后减轻。大多数患者头痛发作时间多为2小时至1天,儿童持 续2到8小时。
2、无先兆的偏头痛即普通偏头痛:临床最常见类型,约占偏头痛的80%。无典型先兆,常见双颞部;眶周疼痛,可为搏动性。发作时常有头皮触痛,呕吐偶可终止头痛。临床试验,压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻。
3、特殊类型偏头痛:偏头痛发作期或头痛消退后可伴明显的神经功能缺损。
4、偏头痛持续状态:偏头痛发作持续时间小于72小时,但其间可有大于4小时的缓解期。
偏头痛严重会导致什么
影响人的生活工作：
最直接的就是影响睡眠，没有几个头痛患者睡眠是好的，轻者入睡困难，重者整宿难眠。因为睡眠不足，白天就没精神，工作也大受影响。而且有部分患者偏偏是工作就发作，十分耽误事。
影响人体健康：
人无缘无故不会出现头痛，正常人在疲劳，紧张，感冒时也会头痛，但是只是一时的，很快应该恢复正常。如果不但不恢复，还频繁发作，疼痛难忍，就是一种病。时间长了必然对人的心脑血管产生不利影响，因为头痛后发作的脑血栓，脑出血，高血压，临床非常常见。
影响人心理健康：
偏头痛可影响人的心理健康。这是因为人久患头痛疾病，性格发生变化，往往性情变得暴躁。又因为久治不愈，生活受到重大影响，心理脆弱，丧失信心。
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