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脑梗塞的症状有哪些_怎么治疗脑梗塞

淑贤分享

  脑梗塞是一突发的疾病,发作后若不及时发现,疾病很快就到达峰值,危及生命。脑梗塞的发病原因是什么?脑梗塞有什么症状呢?需要怎么治疗脑梗塞呢?下面就是学习啦小编给大家整理的脑梗塞的症状和治疗方法,希望对你有用!

  脑梗塞的病因

  1、 心源性

  引起脑栓塞的栓子来源于各种心脏病风湿性心脏病伴心房纤维颤动脑栓塞位居首位,约占半数以上。

  其他常见的有

  冠状动脉硬化性心脏病伴有房颤,亚急性感染性心内膜炎的赘生物,心肌梗死或心肌病的附壁血栓,二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏手术合并症等的栓子脱落。

  就最近这些年来说,心脏手术的发作是比较的快了,但是也增加了部分的心源性的脑栓塞的发病的机会。

  2、非心源性

  非心源性栓子引起的脑栓塞有明确病因,证明栓子是来自心脏以外。常见的非心源栓主要有以下几种。

  脑梗的7个症状

  1.呈突然起病

  常开始于一侧上肢,然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。

  2.多数不伴头痛

  脑梗会出现呕吐的情况,在脑部的较大的动脉堵塞后的数日内就会发生继发性的脑水肿,还会导致意识模糊的情况,严重的还会威胁到生命。

  3.大脑中动脉及其深穿支

  最易受累,出现对侧偏瘫程度严重、偏侧麻木感觉丧失、同向偏盲,主侧半球通常为左侧受累时可表现失语,非优势半球受累时则发生失用症。

  4.颈内动脉

  可引起同侧眼失明,其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。

  5.大脑前动脉

  不常见,一侧可引起对侧偏瘫下肢重,上肢轻、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊,偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。

  6.大脑后动脉

  在大脑的后动脉堵塞后会有同侧的偏盲症的出现,还会出现一边身体出现知觉丧失的情况,或者是突然发生不自主的抽搐情况的出现。

  7.椎基底动脉

  眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。

  脑梗塞的治疗方法

  脑梗死时刻威胁着患者的生命,因此,对于脑梗死我们不容忽视,了解脑梗死的治疗方法非常重要,为了让大家对脑梗死有更进一步的认识,下面就为大家详细介绍脑梗死的治疗方法,希望对大家有多帮助。

  1、急性脑梗死的治疗原则是

  ①综合治疗及个体化治疗,在疾病发展的不同时间,针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施

  ②积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程。

  ③预防和治疗缺血性脑水肿。

  ④急性期应早用脑细胞保护治疗,可采取综合性措施,保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重。

  ⑤加强护理和防治并发症,消除致病因素,预防脑梗死再发。

  ⑥积极进行早期规范的康复治疗,以降低致残率。

  ⑦发病后12h内最好不用葡萄糖液体,可用羟乙基淀粉706代血浆或林格液加三磷腺苷ATP、辅酶A及维生素C等,避免在急性期用高糖液体加重酸中毒和脑损害。

  2、急性期一般治疗

  急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理。注意水、电解质的平衡,如起病48~72h后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。

  应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。另外,大多数患者、患者亲友及部分医务人员期望的是有更好的药物使患者早日康复,而忽视了其他治疗方面,如患者的饮食。

  由于部分脑梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养,能量代谢会很快出现问题,这时,即使治疗用药再好,也难以收到好的治疗效果。

  3、调整血压

  脑梗死急性期时要慎重使用降压药,防止出现血压的骤升骤降,血压降得过低可加重脑缺血。

  在急性期特别是合并高颅压时、一般收缩压不超过200 一220 mmHg ,舒张压不超过l00-120 mmHg 以上,一般不主张给予降压药物,而是积极的降颅压治疗和去除可能引起血压增高的因素。

  降压处理时,宜选用温和的短效降压药物,使血压缓慢平稳的下降。如血压明显升高危及患者生命时需及时降压处理时,宜静脉快速降压,但不要太低,使血压控制在150 一160 / 90 一100 mmHg 或略高于平时水平。

  合并高血压脑病、动脉夹层、急性心力衰竭或急性肾功能衰竭等把血压控制在可接受的较低水平。在溶栓时血压高于180 / 105mmHg ,应给予作用缓和的口服降压药。考虑到急性期或恢复期降压治疗的目的不同,降压治疗的目标值应有区别。

  4、控制脑水肿

  降低颅内压脑梗死无颅内高压症状,可不用降颅压治疗。颅内压增高多见于大面积脑梗死恶性大脑中动脉综合征,脑水肿是发病后死亡的常见原因。

  可根据病情选用合适的脱水药物,在临床上脱水药物使用一般在7 一10 天,主要取决于脑水肿的程度和持续时间。大多可使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可选用甘油果糖和峡唾米。

  当大面积大脑半球梗死,采取外科去骨瓣减压术及部分脑叶切除术是挽救生命的措施。

  脑梗塞患者饮食禁忌

  1、忌高脂肪、高热量食物

  若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物。

  忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

  2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品

  少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。

  3、忌生、冷、辛辣刺激性食物

  如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。

  4、忌嗜烟、酗酒

  烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。

  脑梗塞患者饮食禁忌并不多,只要不吃一些刺激性的食物和一些高脂肪的食物就好,合理的饮食能稳定患者的病情,帮助患者恢复身体。

  
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