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高血压脑病指的是什么

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  你知道高血压脑病指的是什么吗?高血压脑病的患者疼痛多较剧烈,多为深部的胀痛、炸裂样痛,常不同程度地伴有呕吐、神经系统损害体征、抽搐、意识障碍、精神异常以至生命体征的改变。下面,学习啦小编来为你介绍高血压脑病的症状及治疗方法

  高血压脑病的症状

  1、高血压患者中约5%左右无自觉症状。

  2、早期有轻微的自觉症状:头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不集中、容易疲劳。

  3、出现并发症:手指麻木、僵硬、四肢疼痛,颈背部肌肉酸痛紧张。

  4、心脏已受累:出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛。

  5、肾脏受累:夜间尿频、多尿、尿液清淡。

  6、脑出血:突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁。

  7、脑血栓:逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹。

  高血压脑病的治疗方法

  1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。

  2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。

  3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。

  4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。

  高血压危象的预防及护理

  1、家属要熟悉引起高血压危象的常见诱因,如精神创伤、过度疲劳、情绪激动、感染、用药不当或中断治疗等。在护理过程中,要帮助患者避免、消除各种诱因,医。学教育网搜集整理注意观察其血压、神志、心率、心律、呼吸的变化。食盐限制在每日2.5克以下,在服用噻嗪类或呋塞米利尿剂时,应注意给患者补充含钾丰富的食物(如橘子、香蕉等),禁烟酒及刺激性饮料。

  2、严密观察患者有无头痛、恶心、呕吐、视力模糊、抽搐、惊厥等高血压危象的症状,一旦出现上述症状,要迅速救治。主要原则是快速降压、制止抽搐。应用利尿剂及脱水剂降低颅内压防止并发症。抬高床头、给予吸氧、安慰患者避免躁动、使其保持安静,并立即与医院联系。

  现在高血压患者及其家属应该掌握了高血压并发症如何护理的方法,只有了解和掌握相关的医疗常识,才能避免意外情况的发生。

  高血压脑病的用药原则

  1、小剂量:初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。

  2、尽量应用长效制剂:尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。

  3、联合用药:以增加降压效果又不增加不良反应,在低剂量单药治疗疗效不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗,或用小剂量固定复方制剂。

  4、个体化:根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。

  预防高血压脑病的措施

  1、减少食盐摄入量:每天摄入盐量应少于5克,大约每天为小汤匙的半匙。

  2、合理膳食:饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食,多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

  3、合理减肥、控制体重:最有效的方法是适度节制饮食,减少每天摄入的总热量;增加体力活动,包括快步、慢跑、游泳等。

  4、戒烟限酒:烟草中含有尼古丁,能刺激心脏使心跳加快,并使血管收缩,血压升高。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使心跳加快,血压升高。

  5、体育活动:适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,每次活动一般以30~60分钟为宜,强度因人而异,量力而行。

  高血压脑病的病因

  任何类型的高血压均可发生高血压脑病。主要病因:

  1.原发性高血压 原发性高血压的发病率占1%左右,高血压病史较长,有明显脑血管硬化者更易发生。既往血  压正常而突然出现高血压的疾病,如:急进性高血压和急性肾小球肾炎病人也可发生。

  2.继发性高血压 如妊娠高血压综合征、肾小球肾炎性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等血压中等程度增高,也有发生高血压脑病的可能。

  3.某些药物或食物诱发高血压脑病 少见情况下,高血压患者应用单胺氧化酶抑制剂的同时,又服用萝芙木类、甲基多巴或节后交感神经抑制剂,也会引起与高血压脑病相似的症状。进食富含胺类的食物也可诱发高血压脑病。

  4.颈动脉内膜剥离术后 高度颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥离术后,脑灌注突然增加,亦可引起高血压脑病。


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