高血压脑病时最常见的症状是什么

映芳分享 2017-04-26 17:10:20

　　高血压脑病亦为内科较为常见的急症，是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急性障碍。那么你知道高血压脑病时最常见的症状是什么吗?下面，学习啦小编来为你介绍高血压脑病的症状表现。

　　高血压脑病时最常见的症状

　　早期表现

　　早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。

　　眩晕

　　高血压出现最多的症状，一般是长期高血压导致脑供血不足，血压波动等原因产生头晕的感觉，女性患者相对较多，可能会在突然蹲下或起立时发作。另外，反复的高血压会增强脑动脉的搏动感，进而对脑组织形成冲击和振荡，引起头晕。

　　肾脏表现

　　长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

　　肢体麻木

　　高血压会导致肢体麻木，这是因为血压波动或升高时，全身小动脉出现痉挛，造成血管舒缩功能紊乱或动脉硬化，引起肢体局部供血不足，特别是长期患高血压得不到良好控制时，症状会更加明显。

　　脑部表现

　　头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。

　　耳鸣

　　因为高血压会会引起内耳动脉硬化和痉挛，因供血不足使听觉神经功能发生退化。高血压引起的耳鸣主要表现为耳朵里会出现断续嗡嗡作响的声音，就像水车来回转那样低沉的声音，持续时间较长。

　　失眠

　　血压持续升高会导致大脑皮层和自主神经出现功能失调，间接影响睡眠质量，造成入睡困难、易醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠症状。同时，高血压患者自主神经活性增强，引起心跳加快、呼吸急促，同样会导致入睡困难。

　　心脏表现

　　高血压是非常麻烦的，除了一些症状表现给生活带来的影响外，高血压如果处理不当，还可能引发高血压的并发症，例如：冠心病、脑血管病、高血压脑病等，这时治疗的难度就会相当的大。

　　(1)心左心室肥厚、扩大，最终导致充血性心力衰竭。

　　(2)脑可形成小动脉的微动脉瘤，血压骤然升高可引起破裂而致脑出血。脑卒至在我国是高血压最常见病发症。高血压也促进脑动脉粥样硬化发生，可引起短暂性脑缺血发作及脑动脉血栓形成。血压极度升高可发生高血压脑病，表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥，血压降低即可逆转。

　　(3)肾可致进行性肾硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，可出现蛋白尿、肾功能损害。

　　(4)血管严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂。

　　(5)眼底：病变可反映高血压严重程度。Ⅰ级，视网膜动脉变细，Ⅱ级，视网膜动脉狭窄动脉交叉压迫;Ⅲ眼底出血，棉絮状渗出，Ⅳ级，出血或渗出物伴视乳头水肿。

　　高血压水平按第1、2、3级区分

　　心血管疾病危险因素包括：吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄》60岁的男性或绝经后女性、心血管疾病家族史(发病年龄女性《65岁，男性《55岁)。

　　靶器官损害及合并的临床疾病包括：心脏疾病(左心室肥大、心绞痛、心肌梗死、既往曾接受冠状动脉旁路手术、心力衰竭)，脑血管疾病(脑卒死或短暂性脑缺血发作)，肾脏疾病(蛋白尿或血肌酐升高)，周围动脉疾病，高血压视网膜病变(大于等于Ⅲ级)。

　　低度危险组：高血压1级，不伴有危险因素，治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再给药物治疗。

　　中度危险组：高血压1级伴有1-2个危险因素或高血压2级不伴有或伴有不超过2个危险因素者。治疗除改善生活方式外，给予药物治疗。

　　高度危险组：高血压1-2级伴至少3个危险因素，必须药物治疗。

　　极高危险组：高血压3级或高血压1—2级伴靶器官及相关的临床疾病者(包括糖尿病)，必须尽快给予强化治疗。