银杏中毒怎么解毒急救

苑如分享 2017-06-17 14:53:42

　　银杏为银杏科植物银杏(白果树、公孙树)Ginkgo biloba L.的干燥成熟种子。别称白果。有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识，欢迎阅读!

银杏的性质

　　性味甘苦涩，平，有毒。

　　①《饮膳正要》："味甘苦，无毒。"

　　②《滇南本草》："味甘，平，性寒。"

　　③《纲目》："甘苦，平，涩。""熟食小苦微甘，性温，有小毒。"

　　归经入肺、肾经。

　　①《纲目》："入肺经。"

　　②《本草汇言》："入手太阴、大阳经。"

　　③《本草再新》："入心、肺、肾三经。"

　　功能主治敛肺气，定喘嗽，止带浊，缩小便。治哮喘，痰嗽，白带，白浊，遗精，淋病，小便频数。

　　①《三元延寿书》："生食解酒。"

　　②《滇南本草》："大疮不出头者，白果肉同糯米蒸合蜜丸：与核桃捣烂为膏服之，治噎食反胃，白浊、冷淋;捣烂敷太阳穴，止头风眼疼，又敷无名肿毒。"

　　③《品汇精要》："煨熟食之，止小便频数。"

　　④《医学入门》："清肺胃浊气，化痰定喘，止咳。"

　　⑤《纲目》："熟食温肺益气，定喘嗽，缩小便，止白浊;生食降痰，消毒杀虫;(捣)涂鼻面手足，去皶泡，皯黯，皴皱及疥癣疳匿、阴虱。"

　　⑥《本草再新》："补气养心，益肾滋阴，止咳除烦，生肌长肉，排脓拔毒，消疮疥疽瘤。"

　　⑦《本草便读》："上敛肺金除咳逆，下行湿浊化痰涎。"

　　⑧《现代实用中药》："核仁治喘息，头晕，耳鸣，慢性淋浊及妇人带下。果肉捣碎作贴布剂，有发泡作用;菜油浸一年以上，用于肺结核。"

　　银杏的药理作用

　　1.抗菌作用白果肉、白果汁、白果酚，尤其是白果酸体外试验时对人型结核杆菌和牛型结核杆菌有抑制作用。白果提取物150-200mg/kg/天灌胃对感染人型结核杆菌的豚鼠有明显的治疗作用。亦有报道，白果汁、白果肉、白果酚、白果酸，在体内试验(小鼠及豚鼠的实验治疗)，无显着疗效，或毒性太大。油浸白果之果浆含有的抗菌成分对若干种革兰氏阳性及阴性细菌均有作用(葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等)，对结核杆菌作用极显着。此菌成分经加热85℃则对大肠杆菌失去作用，而经100℃ 30分钟对结核扦菌仍有抑制性的作用。白果的水浸液(1：2)在体外对堇色毛癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、星形奴犬氏菌等7种皮肤真菌表现为抑菌作用。白果果肉的抗菌力较果皮强。

　　2.对呼吸系统的作用白果乙醇提取物给小鼠腹腔注射，可使呼吸道酚红排泌增加，似有祛痰作用。对离体豚鼠气管平滑肌表现有微弱的松弛作用。

　　3.对循环系统的作用白果二酚500mg/kg对兔有短暂的降压作用。毛细血管的通透性增加，以豚鼠最为明显，其次是大鼠和兔，大鼠下肢灌流实验表明，白果二酚有组胺释放作用、引起毛细管通透性增加，导致水肿，此作用又为扑尔敏所对抗。

　　4.对自由基的清除作用：银杏外种皮水溶性成分能清除在有氧存在下黄嘌呤氧化酶系统产生的超氧自由基，抑制化学发光;老年小鼠口服12天后，能阻止脾脏组织的老年色素颗粒形成，并使已形成的色素颗粒变得分散，数量减少。

　　5.其他作用：新鲜白果中提出的白果酚甲，对离休兔肠有麻痹作用，使离体子宫收缩，对蛙心无影响。白果种仁含无氮的中性成分，给小鼠皮下注射6mg/13g，半小时后可致惊厥，延髓麻痹，随即呼吸、心跳停止而死。旧说其中含氢氰酸，能镇咳并致中毒，但未能检得氢氰酸的存在;也有说不能证明白果中含有对小鼠引起惊厥的物质。白果肉尚有收敛作用。

　　银杏的毒副作用和解毒急救方式

　　【不良反应机制】白果中含有的毒性成分是肉质中及种皮中含有的果酸，种子及核仁中含有的白果二酚及白果酸等。白果的毒性成分能刺激消化道而引起消化道的刺激症状;其对神经系统是中枢神经先兴奋后抑制，还可引起末梢神经障碍、弛缓性瘫痪、膝腱反射消失，如直接接触皮肤，可发生炎症。

　　【不良反应】儿童中毒的较为多见，轻重与小儿的年龄、体质情况有关，年龄越小症状越重。潜伏期为1～12小时，早期有恶心、呕吐、腹痛、腹泻及食欲不振，继而出现神经系统症状，如烦躁不安、惊厥、精神萎靡、肢体强直、皮肤发绀、发热，对外界刺激反应强烈，有恐惧感，甚至发出怪叫，对光反应迟钝或消失，瞳孔散大、两眼上翻、面色苍白、口吐白沫、脉搏细弱、呼吸困难，或引起肺水肿。最后因心力衰竭和呼吸衰竭，可能危及生命。此外，可能由于迷走神经紧张度增高引起心跳减弱与呼吸道分泌物增加。少数患者引起末梢神经功能障碍，主要表现为两下肢轻瘫或完全性弛缓性瘫痪。

　　外用时可能局部刺激，引起皮炎、脱皮、角痛，其症状与斑蝥素类似。

　　【治疗与解救】

　　(1)中毒后立即用1：5000的高锰酸钾洗胃，或用盐水高位结肠冲洗，用硫酸钠或硫酸镁导泻，口服药用炭，吸附胃内未吸收的毒物，口服牛奶、蛋清等保护胃粘膜。

　　(2)静脉输液，纠正电解质紊乱，有尿后，必要时补钾。

　　(3)对症治疗：

　　1)如有烦躁不安、抽搐、惊厥时，可用苯巴比妥钠肌注或服用水合氯醛。

　　2)如心力衰竭时，可取毒毛旋花子苷K，加入葡萄糖液中，静脉注射。

　　3)如有呼吸困难时，给呼吸兴奋剂，必要时吸氧或人工呼吸。为防止肺炎，可给予适当的抗生素。

　　(4)中药治疗：

　　1)甘草30g，半夏9g，防风9g，水煎服。

　　2)白果壳30～60g，煎水内服或单用甘草15～30g，煎水内服，或用生甘草60g煎服。

　　3)甘草30g，绿豆60g，煎水内服。