泻火解毒黄柏的运用
黄柏是一种泻火解毒的中草药,怎么运用?下面是学习啦小编为大家整理的相关知识,欢迎阅读!
医家论药之黄柏
“黄柏,味苦入骨,是以降火能自顶至踵,沦肤彻髓,无不周到,专泻肾与膀胱之火。盖肾属寒水,水多则渐消,涸竭则变热。若气从脐下起者,阴火也。《内经》曰,肾欲坚,以苦坚之,坚即为补,丹溪以此一味名大补丸,用盐水制,使盐以入肾,主降阴火以救肾水。用蜜汤拌炒,取其恋膈而不骤下,治五心烦热、目痛口疮诸症。但炒褐色,治肠红痔漏,遗精白浊,湿热黄疸。又膀胱热,脐腹内痛,凡属相火,用此折之,肾自坚固,而无旁荡之患。因味苦能走骨,能沉下,用酒拌炒,四物汤调服,领入血分,治四肢骨节走痛,足膝酸疼无力,遍身恶疮及脚气攻冲,呕逆恶心,阴虚血热,火气于足者,盖此一味,名潜行散,能散阴中之火,亦能安蛔虫,以苦降之之义也。”(《药品化义》)
“黄檗,治肾水膀胱不足,诸痿厥,腰无力,于黄芪汤中加用,使两膝中气力涌出,痿软即时去矣。”“二制治上焦,单制治中焦,不制治下焦也。”(《医学启源》)
“黄檗,足少阴剂,肾苦燥,故肾停湿也,栀子、黄芩入肺,黄连入心,黄檗入肾,燥湿所归,各从其类也。《活人书》解毒汤,上下内外通治之。”(《汤液本草》)
“黄檗性禀至阴,味苦性寒,行隆冬肃杀之令,故独入少阴泻火,入膀胱泻热。凡病人因火亢而见骨蒸劳热,目赤耳鸣,消渴便闭及湿热为病而见诸痿瘫痪,水泻热利,黄疸水肿,痔血肠风,漏下赤白,与乎诸痛疮疡,蛔虫内攻,诊其尺果洪大,按之而有力,可炒黑暂用,使其湿热顺流而下,阴火因而潜伏,则阴不受煎熬,而阴乃得长矣,非谓真阴虚损,服此即有滋润之力也。故于实热实火则宜,而于虚热虚火,则徒有损而无益。阴寒之性,能损人气,减人食,命门真元之火,一见而消亡,脾胃运行之职,一见而沮丧,元气既虚,又用苦寒,遏绝生机,莫此为甚。”(《本草求真》)
“黄柏,……盐水炒之,走少阴而泻肾火也,后人以为补肾者,误矣。盖肾家火旺及两尺脉盛,而为身热目疼喉痹诸疾者,用之泻火,则肾亦坚固,而无狂荡之患也,岂诚有补益之功哉?故肾家无火及两尺脉微弱者,皆不宜用。若佐四物汤入鹿角胶用之,一则以生水,一则以泻火,是补其不足,而去其有余,此天一生水之妙剂也,乳制为佳。佐黄芪、入牛膝,使足膝气力涌出,痿蹶即瘥。同苍术独活,又能除腰膝以下至足分之风湿肿痛痈疽也。佐泽泻茯苓,又能利小便之赤滞。解毒汤用之,取其引热毒下从膀胱经出也。与破故纸同用,治血崩大有奇功。与生蜂蜜同用,敷口疮极有神效。又治上焦实热,多制为良,取其缓也。中焦实热,单制为良,取其缓在中也。下焦实热,不制为良,取其速下也。”(《药鉴》)
黄柏的方剂选用:
1. 治疗伤寒身黄,发热:肥栀子十五个(擘),甘草一两(炙),黄柏二两。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。(《伤寒论》栀子柏皮汤)
2. 治疗痈疽肿毒:黄檗皮(炒)、川乌头(炮)等份。为末调涂之,留头,频以米泔水湿润。(《濒湖集简方》)
3. 治疗白淫,梦泄遗精及滑出而不收:黄檗一斤(放新瓦上烧令通赤为度),真蛤粉一斤。上为细末,滴水为丸,如桐子大。每服一百丸,空心酒下。(《素问病机保命集》珍珠粉丸)
4. 治疗妊娠及产后寒热下痢:黄檗一斤,黄连一升,栀子二十枚。上三味,细切,以水五升,渍一宿,煮三沸,服一升,一日一夜令尽。呕者加橘皮一把,生姜二两。(《千金翼方》)
5. 治疗小儿热痢下血:黄檗半两,赤芍药四钱。上同为细末,饭和丸,麻子大。每服一、二十丸,食前米饮下,大者加丸数。(《阎氏小儿方论》)
6. 治疗小儿热泻:黄檗,焙为末,用米汤和丸粟米大。每服一、二十丸,米汤下。(《十全博救方》)
7. 治疗小儿脓疮,遍身不干:黄檗末,入枯矾少许掺之。(《简便单方》)
8. 治疗肺壅,鼻中生疮,肿痛:黄檗、槟榔等份。捣罗为末,以猪脂调敷之。(《太平圣惠方》)
9. 治疗口中及舌上生疮:捣黄檗含之。(《备急千金要方》)
10. 治疗口疳臭烂:黄檗五钱,铜绿三钱。共为末掺之,去涎,愈。(《小品方》)
配伍效用:
黄柏配伍车前子 黄柏清热燥湿;车前子清热利水渗湿。二药伍用,有清热除湿之功效,用于治疗小便淋漓涩痛因湿热所致者。
黄柏配伍黄连 二者均为苦寒之品,皆能治湿热诸证。但黄柏治下焦,功擅泻肾火而清湿热;黄连治中、上焦,长于泻心胃之火而除烦热。二者相须为用,功专于下,其清热燥湿解毒之功效更著,用于治疗湿热痢疾、里急后重以及湿热下注之腿足肿胀热痛。
黄柏配伍苦参 二药均能清热燥湿,相伍为用,其效力更强,用于治疗皮肤疾患、疮疡疖肿因湿热者。
黄柏配伍栀子 黄柏清热燥湿、泻火解毒,功擅清下焦湿热;栀子清热、泄火、凉血,长于清肝经之火热、利肝胆之湿邪。二者伍用,有清热除湿之功效,用于治疗湿热之黄疸以及热淋证之小便涩痛、淋漓不畅等。
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