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新生儿甲状腺素偏高

文渊分享

  虽然新生儿甲状腺偏高的情况比较少见,但如果家长碰到也不要慌张,那么新生儿甲状腺偏高怎么办呢?下面跟随学习啦小编一起来详细了解了解吧。

  新生儿甲状腺偏高怎么办

  新生儿甲状腺偏高可自行恢复通常新生儿甲状腺偏高是因为受母亲的影响,这种情况下,由于致新生儿甲亢的促甲状腺素受体抗体是来源于母体,非自身产生,随着时间的延续,促甲状腺素受体抗体也自行降解,其甲亢症状也将逐渐缓解,大多在出生后1-3个月自行缓解,无复发,也不留后遗症。

  新生儿甲状腺偏高的治疗手段

  如果新生儿甲状腺偏高是因为疾病原因,那么应及时治疗,新生儿甲状腺偏高又新生儿叫甲亢,目前治疗甲亢主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗。

  通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。而手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。

  三种方法各有优缺点,选择哪种治疗需根据病人的具体情况才能做出较好的选择,需先经专看甲亢的内分泌科医生鉴别后才能决定用哪种治疗比较适合。

  新生儿甲状腺的各种数据情况

  促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况:14-168pmol/L。

  游离甲状腺素指数(T4) 正常情况:2.2-14.0。

  促甲状腺激素(TSH) 正常情况:脐血 3-12mU/L,儿童 0.9-8.1mU/L 。

  游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况:6.0-11.4pmol/L。

  反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况:0.2-0.8nmol/L。

  三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况:0.98-1.00。

  甲状腺素总量(TT4) 正常情况:新生儿130-273nmol/L,婴儿91-195nmol/L。

  游离甲状腺素(FT4) 正常情况:26-39pmol/L。

  三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 正常情况:脐血0.5-1.1nmol/L, 新生儿1.4-2.6nmol/L。

  新生儿甲状腺偏高临床意义

  促甲状腺激素释放激素(TRH)增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。

  游离甲状腺素指数(T4)增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。 降低:甲减。

  促甲状腺激素(TSH)增高:原发性甲减,异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤),垂体TSH瘤,亚急性甲状腺炎恢复期。降低:继发性甲减,第三性(下丘脑性)甲减,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的测得值偏低。

  游离三-碘甲腺原氨酸(FT3)增高:甲亢。降低:甲减。

  反-三碘甲腺原氨酸(反T3)增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等

  三碘甲腺原氨酸(T3 RU)增高:甲减。 降低:甲亢。

  甲状腺素总量(TT4)增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。

  游离甲状腺素(FT4)增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。降低:甲减,应用T3治疗时。

  三-碘甲腺原氨酸总量(TT3)增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高。降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。