农村医疗论文

　　在社会主义新农村建设中,农村医疗保障的缺失已成为一个严峻的问题,农村医疗保障体系的建立已成为一个不容忽视的难题。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于农村医疗论文的内容，欢迎大家阅读参考!

　　农村医疗论文篇1

　　浅谈我国农村医疗保险

　　摘 要：完善我国农村医疗保险是我国医疗体制改革和改善民生的重要组成部分。本文结合我国农村医疗保险现状，分析了其中存在的问题，并提出了相应的对策建议。

　　关 键 词：农村医疗保险，问题，对策

　　医疗保险作为社会保障体系的重要组成部分，肩负着保障群众健康，稳定社会，促进国家现代化的作用。我国作为农业大国，农村现代化是中国现代化的关键，农民的生活状态和健康状况是中国现代化进程和水平的重要标志之一，是民生建设至关重要的组成部分。建设和完善农村医疗保险制度对我国医疗制度改革、改善民生、促进社会进步具有重要意义。

　　一、我国农村医疗保险现状

　　目前，我国农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。目前已提供的险种有企业医疗保险、家庭医疗保险、住院保险、门诊保险等，国家为了促进医疗保险的发展，特对其中的农民医疗保险、农民住院保险、疾病医疗统筹住院保险、居民附加住院保险等险种免征营业税。

　　2002年我国出台了中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定(中发[2002]13号文件)。自2003年起，政府推行了农村新型合作医疗的改革试点，截止 2006 年 9 月 30 日 ，中国已有4.06亿农民参加新型农村合作医疗，占全国农业人口的45.8%。全国开展新型农村合作医疗试点的县(市、区)达到1433个，占全国总县(市、区)的一半左右新型农村合作医疗覆盖4亿农民。但实际参保率一直在低水平徘徊，新农合在试点过程中出现了一些新的问题和矛盾。

　　二、我国农村医疗保险存在的问题

　　1.农村合作医疗保险资金来源不足

　　恢复和重建农村合作医疗保险制度。最重要的就是解决资金来源问题。首先是政府不可能从财政收入中拿出一大块用于农村合作医疗保险。其次，随着农村税费改革的开展，乡镇财政、集体收入锐减，许多村的集体经济已所存无几，相当一部分村负债累累农村合作医疗由于资金短缺而难以维系。第三，随着基层社区集体经济力量的下降，向农民集资成为建立合作医疗基金的主要经济来源。但从全国农村合作医疗的现状看，参加合作医疗的比重较小，大多数地区农民对合作医疗的满意程度比较低，意愿不强。

　　2.城乡之间医疗保健资源分配不均，卫生资源配置不合理

　　多年来，我国在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路。我国城乡卫生资源配置失衡，占全国人口70%的农村人口却只占有不足30%的卫生资源。医术较高的医务人员多聚集在大医院，农村大多数人经常利用的卫生资源是村卫生室或个体乡村医生。然而村里的卫生人员多半没有参加过正规的培训，并且有相当一部分村卫生室没有必要的消毒设备。医疗设备缺乏及卫生人员素质不高影响了农村医疗质量的提高和农村卫生事业的发展。

　　3.农村医疗缺少保险立法

　　没有专门的法律法规保障农村的合作医疗制度，因此农村医疗迟迟不能走上正轨。没有法律制度的保障，使得合作医疗的性质不能准确地确定下来，其在整个社会保障体系中的作用也难以定位，缺乏稳定性和持续性，容易产生混乱。农村医疗保险立法必须符合我国现阶段经济发展状况和农民需要，如果不能切实减轻农民医疗负担，以强制为原则，必然会引起农民反感。

　　4.农村卫生体制难以适应收入水平差距极大的农民人人享有卫生保健的要求

　　我国农村各地的经济发展水平极不平衡，形成了东部、中部、西部的收入梯度。而区域内部因乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化，农民对医疗保障的要求也不一样，这就给建立统一的农村医疗保障体制，即农村医疗保障的主体、项目、资金筹集、管理方式、待遇标准方面的统一设置了客观的障碍。

　　三、完善我国农村合作医疗的路径选择

　　1.明确政府在农村医疗保险中的职责，加大政府投入

　　国家应把加强农村医疗卫生工作作为战略重点，提到各级政府的议事日程上来。另外，建立面向全体国民尤其是农民的医疗保险体制，也是维持城镇职工基本医疗保险制度健康运行的需要。随着工业化与城市化的推进，农村人口不断地向城镇迁移，农民的医疗保险问题不解决，势必对城镇医疗保险制度造成巨大冲击。同时，政府应结合我国经济发展状况和农民需要，加强先关法律法规的建立和完善，使农村医疗保险有法可依。

　　2.建立农村医疗保险基金筹集机制

　　目前，我国农村医疗保险制度存在着筹集资金数额少，集体与政府补助不足的问题，难以解决农民“因病致贫”、“因病返贫”问题。因此，必须建立科学合理的筹资机制。应采取个人交纳为主，集体补助为辅，政府予以支持的办法。应注意将经济困难户也纳入到社会保险范围内。

　　3.我国农村医疗保险制度的模式选择

　　农村医疗保险制度建设要处理好普遍保障与分类实施之间的关系。社会保险的科学机理是大多数人群分摊少数人群的风险，覆盖面越大，每个保障对象在遭遇风险时得到的补偿越充分，这就要求农村社会保障具有普遍性。

　　3.1发达地区农村医疗保险制度的建设

　　在东部沿海农村及城市市郊等经济发展水平相对较高的地区，全面推进农村社会保障体系建设的条件已基本具备，应全面建立农村社会保障的各项制度及服务网络。医疗保障体制建设应纳入城乡一体化发展，农民的健康保障体制可以向城镇过渡，甚至结合。这些发达地区乡村，多数农民有较稳定的职业和住所，便于进行医疗保障制度的探索，以达到向农村延伸、缩小城乡差别的目标。这些地区可以城市中心医院—乡镇卫院—农村社区三级派出机构为中轴而构成。

　　3.2欠发达地区农村医疗保险制度的建设

　　在经济欠发达地区，目前重点是抓好卫生扶贫工作和对贫困人群医疗救助计划。应当把经济扶贫与卫生扶贫有机结合起来，通过中央政府及发达地区的支持，首先解决贫困地区的卫生设施建设与“缺医少药”问题，并且在国家扶贫专款及有关扶贫资金中划出一部分，专门解决贫困地区的医疗扶贫问题。应当把卫生扶贫纳入社会保障尤其是社会救助体系，把医疗救助计划与整个社会保障体系有机地结合起来，这样既可以真正使贫困者得到救助，又方便可行，减少组织成本。

　　参考文献：

　　[1]马侠。浅谈农村医疗保险[J].社科纵横，2010(06)。

　　[2]李学林。完善我国农村医疗保险制度的有效对策[J].中国集体经济，2011(24)。

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