高血压护理方面毕业论文

　　高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，通常以收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)的水平作为高血压病的检测，评估，治疗及预测心脑血管事件发生率的依据，故长期以来高血压病的控制模式主要为控制收缩压和舒张压。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于高血压护理方面毕业论文的内容，欢迎大家阅读参考!

　　高血压护理方面毕业论文篇1

　　浅谈老年高血压患者的护理

　　【摘要】目的：探讨老年高血压患者的护理方法。方法：对2012年6月-2013年6月我医院收治的65岁以上的老年高血压患者50例，采取饮食指导、用药护理、心理护理等方法进行护理。结果：42例老年高血压患者经过正规用药治疗及精心护理血压得到有效控制，病情稳定出院。结论 对老年高血压患者早发现、早诊断、早治疗和采取积极有效的护理措施，可减少老年高血压的发病率、致残率、病死率，延长生存期限。

　　【关键词】老年高血压 护理

　　高血压病是一种全球性的慢性疾病，是最常见的心血管疾病，是危害人类健康的常见病之一。高血压发病率高、并发症多。据世界卫生组织报道我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7%[1]。

　　1临床资料分方法

　　1.1临床资料

　　50例老年高血压病人，男，29例，女21例;年龄，50-84岁，平均63岁;收缩压60-280毫米汞柱，舒张压100-150毫米汞柱。所有病例符合规定高血压诊断标准，高血压一期73例，占16.2%;二期339例，占75.5%;三期37例，占8.3%。

　　1.2诊断标准

　　根据WHO高血压诊断标准，一般情况下，理想的血压为120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，正常血压为130/85 mm Hg以下，130～139/85～89 mm Hg为临界高血压，为正常高限;140～159/90～99 mm Hg为高血压Ⅰ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压;160～179/100～109 mm Hg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心、脑、肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态;180/110 mm Hg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。

　　1.3方法

　　住院后24～48 h检测高血压与以下哪些因素有关：过量吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖症、脑出血、心力衰竭、遗传因素、动脉硬化以及各种社会因素。

　　采集病史：记录在发病阶段产生的最高血压及治疗效果，包括当前和过去抗高血压时应用的药物及其效果，确立影响高血压的后天因素(肥胖症、精神压力、体育活动量、饮食习惯、季节差异、酒精消耗量)。体位采用卧位或坐位，需测3次，间隔3～4 min，取平均数。对于可疑对象应逐日多次测血压，然后探讨、总结。对有疑问的患者，宜经过一段时间的观察再下结论为妥。

　　1.3.1一般护理 首先给于心理护理高血压病病人的血压与心理、情绪密切相关[2]。在进行此项护理前，护士应对高血压病因及发病机制有所熟识，一边讲解并取得患者信任，以便针对不同患者给予因人而异的教育，详细告知过度抽烟、饮酒、情绪紧张、过劳等因素共同作用引起血压增高，有针对性地进行心理疏导。帮助患者找出自己的不良习惯和生活方式，良好的生活方式是饮食有节，起居有常，注意劳逸结合[3]，适量睡眠，保持情绪稳定，心情舒畅，避免精神紧张和过度劳累。含较高脂肪外出活动应有人陪伴，以防晕倒引起外伤[4]。

　　1.3.2药物治疗与护理 熟悉高血压常用药及并发症，如利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂。利尿剂使用于颅压增高者，大剂量时可产生低钾，糖耐量降低，小剂量利尿剂对减少心血管疾病的发病率和死亡率有效。血管紧张素转化酶抑制剂，能有效降低血压，多数患者都能很好耐受，有个别患者常出现持续性咳嗽，停药后可自行缓解。血管紧张素转化酶抑制剂不可应用于肾动脉狭窄者。钙拮抗剂能有效降压，部分患者可以出现双踝部水肿，停药后自行消失。β-受体阻滞剂，适用于心率较快或有心肌梗死的患者。护理工作中熟悉常用药作用机制及常见并发症，有利于观察患者用药疗效，出现并发症时及时通知医师，为治疗提供第一手资料，及时调药。

　　1.3.3饮食护理：限制能量摄人，控制体重，保持正常的体重指数。高血压患者可适当进瘦肉、家禽、鱼类、牛奶、鸡蛋等。选用复合碳水化合物增加膳食纤维供给量，膳食纤维能延缓食物中糖的吸收，可降低空腹和餐后血糖，减少糖脂的吸收，减少高血脂对血管壁的损害，从而减少心血管疾病的发生，还能促进胃肠蠕动，防止便秘。麦麸、胶质、燕麦麸或混合纤维可作为。

　　2.1高血压并发症的观察：定期测量血压，掌握血压变化规律，对血压持续增高的患者，应每2～4 小时测量血压1次，并做好记录，必要时测立、坐、卧位血压，出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、偏瘫等症状，应考虑高血压脑出血的发生。如出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种症状时均应立即报告医生进行紧急救治。如出现头昏，特别是老年人，站立时明显，卧床后消失，应测立、卧位血压，排除药物引起的直立性低血压[5]。

　　2.2结果50例高血压患者血压控制良好，无近期并发症发生。正确的指导能帮助患者平稳血压，使老年性高血压患者的血压有效控制，促进患者康复。

　　3体会

　　随着人们经济的好转，高血压在我国有逐渐上升趋势，长期反复的过度紧张与精神刺激使大脑皮层功能紊乱，失去了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常调节作用，形成了以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身细小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压上升。。许多患者由于对高血压病的错误认识，存在着无症状就不服药的情况，高血压患者能坚持规律性服药并能控制血压者为16.8%，有些患者长时间只服药，不测量血压，有些患者不按医嘱服药造成血压骤降及药物不良反应发生等。这些不正确的认识和做法所造成的危害已经超过高血压病本身。有高血压家族史者高血压的患病率明显高于无高血压家族史者，在不良的生活方式中，吸烟、不锻炼、饮酒均会增加高血压的患病率在膳食营养素摄人量方面，高血压患者热能、胆固醇和钠的摄人量一般明显高于中国营养学会推荐的营养素摄人量上限在心理因素中，精神紧张，情绪激动及外界环境的不良刺激均可引起交感神经兴奋，导致血压持续升高与不同程度的波动。作为护理人员应积极向病人及家属解释引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害，指导患者调节自身饮食结构，戒烟限酒，多食新鲜蔬菜、水果防便秘，控制好自身的少食高脂的食物，相信通过患者的自我控制高血压一定会得到很好的控制。

　　4讨论

　　①肥胖症患者是发生高血压的危险因素，因此，体重增加与否是监测高血压并发症的一个重要标尺。合理控制饮食和增加体育活动是保证体重正常的良好方法。②食盐的摄入与血压呈正比。血压对盐的敏感性通常涉及种族、精神状况、社会因素、肾脏功能和饮食等方面。食盐的摄入量对血压的影响随年龄增长而增加，特别是高血压病患者。低盐饮食是降低高血压并发症的治疗方法之一，同时还促进其他降压药的效果。因此，笔者建议每人每日摄入食盐量应在6 g之内。③保持好的心情是治疗高血压的重要手段。

　　参考文献

　　[1]王萍.浅谈老年高血压痛的护理[J].吉林医学，2010，1(31)：56-57.

　　[2]赵宝平.情绪对高血压病的影响[J].全科护理，2010， 8(10A)：2599.

　　[3]戈立荣，孔晓华.老年人的高血压病健康指导体会[J].中国误诊学杂志，2008，8(23)：5730.

　　[4]刘海燕.高血压病人临床护理进展.护士进修杂志，2000，8(15)：590.

　　[5]黄小兰.护理健康教育在高血压患者中的应用和实施效果[J].中国医药导报，2009，6(18)：100-101.

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