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黄疸有什么症状及护理措施

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  刚出生的婴儿各方面发育还不成熟,身体也比较弱,新生儿黄疸是众多婴儿中常见的疾病。新生儿黄疸对婴儿的危害是很大的,对于宝宝的家人们来说,孩子患上新生儿黄疸是特别让人操心的事情,以下是小编为你整理有关于黄疸的症状,希望能帮到你。

  黄疸的症状

  1、发热:黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。

  2、腹痛:黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。

  3、皮肤瘙痒:黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。

  4、尿、粪便的颜色:梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。

  5、食欲减退、上腹饱胀、恶心与呕吐:病毒性肝炎者在黄疸出现前常伴有食欲减退、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状,多数患者同时厌油腻食物。长期厌油腻食物或者进食油腻食物后诱发右上腹疼痛或绞痛发作者,多为慢性胆囊病变;老年黄疸患者伴食欲减退等消化不良症状时应考虑系癌肿所致,且常伴有体重呈进行性减轻,甚至发生高度营养不良的表现。

  黄疸的护理措施

  1.一般情况:护士要了解患儿的诊断、日龄、体重、黄疸的范围和程度、胆红素检查结果、生命体征、精神反应等。

  2.对温度的掌握:一般来说蓝光箱温度在30℃~32℃,相对湿度在55%~65%时才能使用。因此在夏天就要注意散热,冬天则要注意保暖。

  3.防护:将婴儿裸体置入光疗箱时要给婴儿戴上黑眼罩,以防损伤视网膜。脱去婴儿衣裤,全身裸露,生殖器用黑色兜档布包裹。

  4.体温监测:在光疗期间应每2~4h监测生命体征1次。尤其注意婴儿的体温变化。体温控制在36℃~37.5℃之间,并随时注意保持箱内温度与湿度。若光疗时体温上升>38.5℃时要暂停光疗,经处理体温恢复正常后再继续治疗。

  5.保证充足的水分:蓝光箱内的热量使婴儿体内水分大量蒸发,如果不及时补充水分,婴儿就容易出现烦躁不安及脱水热,而母乳中含水分,所以要勤喂母乳。使婴儿蒸发的水分能够及时得到补充。

  黄疸的饮食原则

  多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸。湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状,常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗,伴见高热、烦躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。

  此型般病情较重,多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等,汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药,水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时,可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤,保留灌肠,一日一次,或采用针灸,西药抢救等办法综合治疗。

  瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄,黄色较深且晦暗,并逐渐加重,身体消瘦,饮食减少,大便溏稀,并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等,中医认为此为热邪深入,伤及脾胃,瘀阻血分,因此治疗要活血化瘀,养肝健脾,中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。

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