稳定型心绞痛的治疗方法
稳定型心绞痛是属于心绞痛的其中一种,患上稳定型心绞痛后患者需要积极的接受治疗,患者不必太担心,目前临床上有几种稳定型心绞痛的治疗方法是比较有效的,只要愿意积极的参与治疗。那么,下面我们一起了解下治疗稳定型心绞痛有什么方法吧。
治疗稳定型心绞痛的方法
一般治疗
发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即可消除。平时应尽量避免各种确知足以诱致发作的因素,如过度的体力活动、情绪激动、饱餐等,冬天注意保暖。调节饮食特别一次进食不宜过饱,避免油腻饮食,禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,以不致发生疼痛症状为度;处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病,治疗高血压、糖尿病、血脂紊乱等,减少冠状动脉粥样硬化危险因素。这些对于稳定型心绞痛的治疗是有益的。
介入治疗
这种稳定型心绞痛的治疗方法主要是冠状动脉内的支架植入术,尤其是新型支架的应用,介入治疗不仅可以改善生活质量,而且可明显降低病人的心肌梗死和死亡率。
外科治疗
主要是施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植材料,同样属于有效的稳定型心绞痛的治疗方法。一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端,或游离内乳动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善该冠状动脉所供血心肌的血流供应。
稳定型心绞痛的预防措施
1.一级预防措施:
(1)健康教育:对整个人群进行健康知识教育提高公民的自我保健意识,避免或改变不良生活习惯,如戒烟,注意合理饮食,适当运动、保持心理平衡等从而减少疾病的发生。
(2)控制高危因素:针对高危人群如高血压病、糖尿病高脂血症、肥胖吸烟以及有家族史等情况给予积极处理。当然,在这些危险因素中有些是可以控制的,而有些是无法改变的如家族史、年龄性别等,处理方法包括选用适当药物持续控制血压,纠正血脂代谢异常、戒烟限酒、适当体力活动、控制体重、控制糖尿病等。
2.二级预防措施:
目前已肯定有预防作用的药物有:
(1)抗血小板药:阿司匹林已被证实可减少心肌梗死的发生和再梗死率,急性心肌梗死后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约百分之二十五;如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷。
(2)β受体阻滞药:只要无禁忌证,患者均应使用β受体阻滞药,尤其在发生急性冠状动脉事件后,有资料表明,急性心肌梗死后患者应用β受体阻滞药,可使病死率和再梗死率降低百分之二十到二十五可采用的药物有美托洛尔、普奈洛尔噻吗洛尔等。
稳定型心绞痛患者的日常锻炼
1慢跑,具体方法:每周4-6次,每次1000-2000米,心率控制在120次/分以下。以后可逐步加长跑步距离,但不应提高跑步速度。
注意事项:只有在急行2000-3000米而无心绞痛发作者,才允许参加慢跑锻炼,适用于病情较轻、有运动基础者练习。运动过程中要严格控制好心率,体力不能耐受时,可采取走-跑交替的形式降低强度。一般在清晨或傍晚进行。
锻炼功效:比步行强度大,但又控制在一定的范围内,能更有效地提高心脏功能。
2步行,具体方法:步行两段1000米平路。用15分钟走1000米,休息3-5分钟,再走1000米。以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每日1-2次,每周4-6次。
注意事项:步行时选择平坦道路,注意步态稳定,步幅均匀,呼吸自然,防止跌跤。中间可穿插急行,如体力不能耐受,可随时减慢速度。
锻炼功效:简便易行,一般选择在优美环境中进行,可以使人心情愉悦。对改善心肺功能,提升摄氧能力效果最好。其中急行比散步对心脏的锻炼价值更大。
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